Hoved > Nøtter

tularemia

Tularemi er en sykdom av smittsom natur, hvor det oppstår et sår ved inngangsporten, regional lymfadenitt, feber og rus. I alvorlige tilfeller påvirkes også de indre organene.

Den forårsakende agenten av tularemi er Francisella tularensis-bakterien, som kommer inn i kroppen med biter av flått og syke dyr, samt forbruket av infisert kjøtt av husdyr.

Måter å overføre tularemi

  • overførbar (med en bit);
  • kontakt (for eksempel avsetning av støv på øynene);
  • Alimentary (når spist);
  • luftbåren (når du arbeider med skinn av infiserte dyr).

Tularemi symptomer

Inkubasjonsperioden varer i gjennomsnitt 3-7 dager.

I alle former for sykdommen vil et sett med standard symptomer bli observert:

  • en kraftig økning i kroppstemperaturen til 39 grader, som ikke faller i lang tid (opptil 2 -3 uker);
  • hodepine og svimmelhet;
  • forverring av den generelle tilstanden - svakhet, tretthet;
  • muskel smerte;
  • tap av appetitt, kvalme.

Avhengig av sykdomsformen blir karakteristiske symptomer lagt til:

  • sår-bubonic - når bitt av et kryss. Pasienter klager over ulcerativ dannelse på biteområdet, smertefulle og forstørrede lymfeknuter i nærheten.
  • bubonic - når bitt av et dyr. Klager fokuserte på alvorlig smertefulle lymfeknuter i området av bitt, som etter en stund åpnet og helles ut av dem tykke pus.
  • abdominal - når du spiser kjøttet av et smittet dyr. Alle symptomene ligner på vanlig matforgiftning: kvalme, oppkast, mangel på matlyst og diaré. Pasienter klager også over smerte i høyre og venstre hypokondri.
  • pulmonal infeksjon oppstår gjennom luftbårne dråper. Det kan være enten bronkial eller pneumonisk. Med nederlaget i bronkusen vises tørr hoste, brystsmerter. Når prosessen når alveolene, observeres tegn på alvorlig lungebetennelse: kortpustethet, hoste med purulent sputum, smerte i hele brystet.

Tegn på tularemi

  • sår - bubonisk - betent sår med spissede kanter. I nærheten av dette stedet er de utvidede lymfeknuter palpable, av tett konsistens, ikke mobil, smertefull. Huden over dem er hyperemisk.
  • bubonic - forstørrede lymfeknuter, kan også ses fistel, hvorfra pus slippes ut.
  • abdominal - en økning i leveren og milten. Palpasjon av navlestrengen gir smerte. Symptomer på peritoneal irritasjon kan være positiv.
  • Lungtørre, harde raler vil bli hørt i tilfelle av bronkial lesjoner, og krepitus, våt rales eller dum-lungesyndrom (alt avhenger av scenen av lesjonen) i lungebetennelse.

Diagnose av tularemi

  • Blodtest (leukocytose og økt ESR).
  • Påvisning av antistoffer mot tularemi-bakterier (REEF, ELISA, etc.).
  • Allergisk test - injiseres tularin subkutant og evaluerer reaksjonen.
  • Røntgenundersøkelse for mistanke om lungebetennelse.
  • Abdominal ultralyd i mageformen.

Tularemi behandling

  • Antibiotisk terapi.
  • Med sår - aseptisk dressing og salver som fremmer helbredelse.
  • Med sterkt forstørrede lymfeknuter åpnes og dreneres de.

Husk, ikke selvmiljøer! Ved første tegn, kontakt lege umiddelbart.

Virkninger av tularemi

Ved rettidig deteksjon og behandling er prognosen gunstig, men med alvorlig kurs eller generalisering av prosessen, kan døden forekomme.

Komplikasjoner av tularemi

  • fistler;
  • abscess, hulrom med lungebetennelse;
  • skader på leveren og milten;
  • Åpning av lymfeknuter i indre organer.

Forebygging av tularemi

Utendørs bruk mosquito repellent, og når du kommer hjem, sjekk hele kroppen din for flått. Vaksinasjon mot tularemi er gjort for personer med høy risiko for infeksjon (personer i epidemiske områder, arbeider med dyreskinn, etc.). Tularemi-vaksinen i seg selv er en suspensjon av tørket levende Francisella tularensis, som, når den kommer inn i menneskekroppen, produserer vedvarende immunitet i 5 år.

Husk at du er mestre i din egen skjebne, så vær så snill å beskytte deg selv!

Epidemiologi / Privat / OOI / TULAREMIA

Tularemi er en akutt infeksjonssykdom av zoonotisk natur, preget av feber, rus, lymfadenitt, en rekke symptomer og et godartet kurs.

Etiologi. Den forårsakende agenten av tularemi er Francisella tularensis, som er medlem av familien Francisella i familien Brucellaceae.F.tularensis. Det er en liten, gramnegativ, fast vegg på 0,2-0,7 μm i størrelse, som ofte tar form av coccobacterium eller cocci i kultur. Basert på forskjeller i virulens, evnen til å fermentere glyserin og tilstedeværelsen av cyrullurendase finnes det tre geografiske varianter av kulsjonsmiddelet for tularemi - holarctic, sentral-asiatisk, ikke-akvakisk.

Tulsemi forårsaket av tularemi er preget av relativt høy motstand i det ytre miljø. I jorda varer det fra 2 uker til 2 måneder og lenger, i vann - opptil 3 måneder, i skinn av døde dyr - opp til en måned, i korn og halm, avhengig av temperaturforholdene - fra 3 uker til 6 måneder. På matvarer (melk, brød, kjøtt) F.tularensis forblir levedyktig fra 8 til 30 dager. Den forårsakende agenten av tularemi tolererer tørking og lave temperaturer. I frosne gnagere kan kadaver vedvare i flere måneder. Mikroorganismen er svært følsom overfor høy temperatur - den dør ved 60 ° C i 5-10 minutter. Legemidler som brukes mye i desinfiseringspraksis, i normale arbeidskonsentrasjoner, dreper raskt kulsjonsmiddelet for tularemi.

Kilden til infeksjon. Under naturlige forhold beholder tularemins forårsakende middel seg selv som følge av sirkulasjon i populasjoner av ulike dyrearter (vanlige volanger, vannrotter, husmus, samt harer, muskrater, hamstere og andre dyr). Hos dyr kan sykdommen oppstå med alvorlige kliniske manifestasjoner eller være begrenset til transport. Gnagere med tularemi utskiller patogenet i hele sykdomsperioden, noe som kan resultere i deres død. Blant dyr utføres spredning av det forårsakende middel av tularemi ved overførbare og fekale-muntlige overføringsmekanismer. I overføringsmekanismen for vektoroverføring F. tularensis, blodsugende insekter - mosquitoes, gadflies, samt ixodid, argasous og gamasid-myter. I kroppen av mygg og småfugler, fortsetter tulsemi forårsakende agenten i flere uker, i flåttene kan vare for livet. I fekal-muntlig transmisjonsmekanisme mellom gnagere spres patogenet gjennom forurenset vann og mat, samt ved å spise lik av døde dyr.

En person med tularemi spiller ingen rolle som en kilde til infeksjon.

Inkubasjonsperioden er fra 1 til 21 dager, i gjennomsnitt 3-7 dager.

Infeksjonsmekanisme-kontakt, overførbar, oral, aerosol.

Veier og overføringsfaktorer. For kulsjonsmiddelet for tularemi er det mange måter å trenge inn i menneskekroppen. Det som er viktig er først og fremst infeksjon gjennom skadet hud og slimhinner som følge av kontakt med syke dyr, deres kropper under jakt eller kutting. Den samme typen inkluderer infeksjon ved kontakt med vann av åpne vannlegemer som er forurenset av sekreter av gnagere med tularemi. Overføringsmekanismen for infeksjon er implementert med deltagelse av blodsugende bærere (mygg, gadflies, flått) når en person går inn på territoriet av et naturlig fokus. Lokaliseringen av biter, patogenens penetrasjonssted i menneskekroppen og følgelig avhenger lokaliseringen av lokale patologiske prosesser - sår (mygg - åpne områder av kroppen, flått - lukket) avhengig av typen av bærere. Konsumet av vann og matvarer som er forurenset av sekretjonene av gnagere med tularemi, forårsaker oral infeksjon, hvorved patogener kommer inn i menneskekroppen gjennom munnhulen i munnhulen og mage-tarmkanalen. Når tærskekorn lagres i ricks, høsting av hø, halm, helling av korn, et skudd av grønnsaker forurenset med sekreter av syke gnagere, blir en person smittet hovedsakelig av luft og støv.

Følsomhet og immunitet. Ved infeksjon av mennesker ved kontakt (gjennom huden) eller luftstøvsstier for utvikling av sykdommen, kommer dusinvis av mikrobielle celler av kulsjonsmiddelet av tularemi inn i kroppen. Oral infeksjon fører til sykdom når en mye høyere dose av F administreres. Tularensis - 10 8 mikrobielle celler. Sykdommen etterlater seg en anspent og langvarig immunitet.

Manifestasjoner av epidemieprosessen. Populia eksisterer i naturen på grunn av kontinuerlig sirkulasjon av F. tularensis blant følsomme dyr og er et typisk eksempel på en naturlig fokalinfeksjon. Tatt i betraktning de biokenotiske og landskapsfunksjonene, klassifiseres naturlige foci av tularemi i flomreng-myr, steppe, engmark, fotfeltbuk, skog, tundra, tugai.

Naturlig foci av tularemia okkupere nesten halvparten av Hviterusslands territorium og finnes i alle naturlige områder av landet. De mest gunstige landskapsklima for bevaring av tularemi foci finnes i Polesie og Lakeland. Tidligere var de mest aktive naturfokusene i Luninets, Malorita, Liozno, Orsha, Buda-Koshelevsky, Petrikov, Borisov, Kletsk, Slutsk, Ivie og Glusk distrikter. Av naturen til de geografisk-geografiske forholdene, er naturkatastrofer av tularemi i Hviterussland klassifisert i flomreng-myr, sjømyr og engmark. Eksistensen av skog-type foci er ikke utelukket. De viktigste bærerne av tularemia patogener i naturfokus av Hviterussland er: vann voles, husholderske voles, vanlige og røde voles, felt og hus mus.

Forekomsten av mennesker med tularemi kan deles inn i ikke-profesjonell og profesjonell.

Nonprofessional tilfeller av tularemi er vanligvis forbundet med epizooti som forekommer blant synantropiske gnagere. Ledende overføringsfaktorer er matvarer som er forurenset med sekreter av gnagere og brønnvann. Sykdommer oppstår uansett sesong, hovedsakelig påvirker innbyggere i ulike aldersgrupper og yrkesgrupper, det er familieutbrudd. De viktigste kliniske former for tularemi er i disse tilfellene sår-bubonisk og abdominal. I byer kan tularemi sykdommer oppstå når importerte forurensede produkter fra ugunstige landlige bosetninger, samt blant urbane beboere engasjert i jakt i naturlige foci.

Blant sykdommene av tularemi forbundet med profesjonell aktivitet, er det landbruks-, jakt og kommersielle utbrudd og laboratorie tilfeller av infeksjon.

Jordbruksutbrudd oppstår som følge av arbeid knyttet til støvgenerering og kontakt med gjenstander (korn, hø, halm, etc.) forurenset med sekresjoner av gnagere med tularemi. Utbrudd forekommer sent på høsten eller tidlig på våren, blant de kliniske former for tularemi er mer vanlig lunger. Personer engasjert i haymaking og fiske i naturfokusområdet kan være overførbare om sommeren med utviklingen av deres hud-buboniske, ulcerøse-buboniske og buboniske former for tularemi.

Jakt og fiskeutbrudd utvikler seg blant enkeltpersoner som driver fiske etter vannrotter, muskrater og harer. Disse utbruddene observeres hovedsakelig på vår og høst. Kontaktens overføringsrute hersker, sykdommen oppstår vanligvis i buboniske og sår-buboniske kliniske former.

Laboratorie tilfeller av tularemi infeksjoner kan forekomme hos uimmuniserte individer i laboratorier som arbeider med tularemia patogen, i tilfelle brudd på sikkerhetsforskrifter og anti-epidemic regime.

Med tularemi er det mulig å utvikle grøftutbrudd assosiert med massereiseringen av gnagere som er syk med tularemi (husmus, vanlige volumer) i militære installasjoner (grøfter, grøfter, etc.) der personell til troppene er stasjonert. Slike utbrudd forekommer overveiende i løpet av den kalde årstiden, luftstrømpebanen til tularemi patogener hersker.

Forebygging. Forebygging av tularemi blant mennesker på territoriet av naturfokus inkluderer: forebyggende og destruktivt deratiserings- og desinseksjonstiltak, implementeringen avhenger av epidemien og epizootiske situasjonen; beskyttelse av vannkilder, matvarer og landbruksråvarer fra gnagere; rettidig utførelse av agrotekniske og all-sanitære tiltak på feltene og i befolkede områder; bruk av individuell åndedrettsvern ved utførelse av landbruksarbeid relatert til støvgenerering; beskyttelse mot biter av blodsugende insekter; Overholdelse av hygieniske og hygieniske og teknologiske krav under jakt og skjæring av dyr av viltdyr (harer, muskrater, gnagere); sanitær og pedagogisk arbeid.

Den levende tularemi-vaksinen, foreslått i 40-tallet av XX-tallet, har høy epidemiologisk effektivitet. N.A. Gaysky og B.Y.Elbert. Bred rutinemessig immunisering mot tularemi har spilt en avgjørende rolle i en kraftig reduksjon av forekomsten av denne infeksjonen. Vaksinasjon mot tularemi kan også brukes som et mål for beredskapsprofylakse med aktivering av naturlige foci og forekomst av sykdommer blant mennesker. Vaksinasjonsdekning på 80-90% av befolkningen fører innen to uker til en fullstendig opphør av tularemi hos mennesker, uavhengig av epizootisk situasjon.

Anti-epidemiske tiltak - tabell 30.

Anti-epidemiske tiltak i foci av tularemi

Symptomer og behandling av tularemi hos mennesker

Tularemi er en akutt smittsom zooantroponotisk sykdom som påvirker lymfeknuter og slimhinner under generell forgiftning av kroppen. Behandlingen er bare kompleks, i spesialiserte medisinske institusjoner, da det er stor risiko for infeksjon.

I begynnelsen av forrige århundre var tularemia en av de farligste epidemiske sykdommene. Nå har infeksjonen avtatt takket være moderne behandlingsmetoder.

Ofte observeres utbrudd av sykdommen i slike områder:

  1. Nord-Amerika.
  2. Asia.
  3. noen land i Europa.
  4. regioner i Russland.

Ofte sammenligner forskerne tularemi med pesten og kaller det en liten pest. Tularemi er den samme alvorlige sykdommen som kan føre til døden, som også ofte spres i europeiske land. Et annet navn er kaninfeber. Bærere av sykdommen er slike dyr:

etiologi

Den forårsakende agenten av tularemia (francisella tularensis) er en gram-negativ bakterie i form av en langstrakt pinne med blekrosa farge. Denne bakterien er meget godt tilpasset livet utenfor menneskekroppen og er ganske godt orientert i det ytre miljø. De beste klimatiske forholdene for det er:

  1. fuktig klima.
  2. lav lufttemperatur.

Francisella tularensis er svært motstandsdyktig mot lave temperaturer. Når den oppvarmes til 85-90 grader, dør bakterien etter 3-4 minutter, og hvis du koke det, vil den dø umiddelbart. Kilder til patogener er:

  • kyster av innsjøer og elver;
  • våt jord.

Tularemia refererer til en rekke sesongmessige sykdommer. Som regel er det diagnostisert i høst-vårperioden. Menneskekroppen er svært utsatt for disse bakteriene - infeksjon skjer øyeblikkelig. I dette tilfellet spiller kjønn og alder av operatøren ingen rolle: alle er rammet av sykdommen, men det er de som er i en spesiell risikogruppe:

  1. nyfødte og barn opptil 3 år, siden deres immunitet er fortsatt svært svak.
  2. personer med kroniske sykdommer i indre organer.
  3. pasienter med HIV-infeksjon.
  4. folk med svak immunitet.
  • gnagere;
  • kjæledyr;
  • insekter som tilhører klassen blodsuging.

Gjennom en bit kommer patogene mikroorganismer inn i det menneskelige blod og blir gjennomført gjennom kroppen gjennom blodet. Dette fører til en massiv lesjon av de indre organene og utviklingen av en alvorlig patologisk prosess. Det finnes slike måter å overføre:

  1. tappen.
  2. kontakt og husholdning.
  3. kontakt støv.
  4. overførbar.
  5. fordøyelses.

Luftbåren sykdom overføres ikke. Overføringsmekanismen som bakterier kommer inn i menneskekroppen er som følger:

  • gjennom skitne produkter som ikke har vært varmebehandlet;
  • gjennom insektbitt;
  • innånding av infeksjon sammen med støv.

Infeksjon kan forekomme:

  1. i nærvær av skadede hudområder: brannsår, riper, mikrotraumas.
  2. gjennom slimhinnen i nesen, øynene, munnen.

Det skal bemerkes at denne sykdommen er preget av en intensiv utbrudd av det kliniske bildet, og infeksjon skjer med det minste antall bakterier som har kommet inn i kroppen.

Bakterier, som regel, er i stand til å formere seg veldig raskt i transportørens kropp, noe som fører til et overkant av patogene legemer, og immunsystemet er ikke lenger i stand til å skape en beskyttende barriere. Dette fører til nederlaget for alle indre organer.

De mest utsatt for infeksjon er mennesker som:

  • fiske;
  • avhengig av jakt;
  • engasjert i landbruksaktiviteter;
  • bor i fjerntliggende bosetninger.

klassifisering

Tularemi er klassifisert i henhold til kliniske og morfologiske egenskaper, lokalisering og alvorlighetsgrad av den patologiske prosessen. Naturen av strømmen avgir slike former:

Ifølge lokaliseringen av en smittsom sykdom klassifiseres i slike former:

  • bylle;
  • øye bubonic;
  • Ulceroglandular;
  • angiozno-bubonic;
  • hud bubonic;
  • generalisert;
  • Abdominal.

Det bør bemerkes at buboen med tularemi er et spesifikt klinisk tegn som manifesterer seg i noen form.

Vurder også disse typer sykdomsvarighet:

symptomatologi

Inkubasjonsperioden varer ca. 5 dager. For den første utviklingen av progressiv sykdom er karakteristisk:

  • generell forgiftning av kroppen
  • svakhet;
  • følelse av tretthet;
  • hodepine;
  • revmatisme;
  • smerte i beinmuskulaturen;
  • økning i kroppstemperatur opp til 40 grader;
  • feber stat
  • øye rødhet;
  • smertefulle symptomer når du puster inn og svelger;
  • betennelse i nasopharynx og oropharynx;
  • utslett på huden;
  • apati.

Generelt vil symptomene på tularemi avhenge av plasseringen av infeksjonen og alvorlighetsgraden. Hvis det er en bubonisk form for lesjon, det vil si gjennom huden, så er slike karakteristiske tegn notert:

  1. økning i størrelsen på lymfeknuter.
  2. rødhet på infeksjonsstedet.
  3. kløe og brennende.
  4. smertefulle opplevelser.
  5. hevelse i huden.

Sår-bubonisk lesjonsform er preget av inngrep av bakterier gjennom mat som ikke har vært tilstrekkelig varmebehandling. I dette tilfellet kan følgende symptomer oppstå:

  • Utseendet til kløende og smertefulle sår eller koke;
  • etter utslett, blir dype arr igjen.

Når øye-bubonisk form for infeksjon kommer inn i kroppen gjennom øyens slimhinne. Samtidig ser disse symptomene ut:

  1. rødhet av øyeskallet.
  2. brennende følelse.
  3. irritasjon av huden rundt øynene.
  4. puffiness rundt øynene.

Angiotisk-bubonisk form, som involverer penetrering av patogene bakterier gjennom oropharynx, karakteriseres som følger:

  • sår hals;
  • vanskeligheter med å svelge;
  • hevelse av mandlene.

Når abdominal form, det vil si med nederlaget i mage-tarmkanalen, er det slike tegn:

  1. kvalme.
  2. oppkast.
  3. trekker smerter i magen.
  4. hyppige og løs avføring.
  5. diaré.
  6. følelse av halsbrann.
  7. rape.
  8. økt flatulens.
  9. tap av appetitt.
  10. mulig utvikling av anoreksi.

Lungform kan lekke:

  • i form av bronkitt;
  • i form av lungebetennelse.

Som regel er karakteristikken for pulmonal form slike tegn:

  1. sterk hoste.
  2. tydelig hvesning ved innånding.
  3. brystsmerter.
  4. sår hals.
  5. høy kroppstemperatur (men ikke alltid).

I en generalisert form vil følgende symptomer vises:

  • feber stat
  • generell forgiftning av kroppen
  • føler seg uvel
  • svakhet;
  • tretthet,
  • svimmelhet;
  • hodepine;
  • forvirring;
  • smerter i ledd og muskler.

diagnostikk

Diagnose av tularemi innebærer bruk av laboratorieforskningsmetoder:

For å utføre disse testene, tar en pasient avføring, urin og blod, et smear er tatt fra munn og neses slimhinne.

Røntgen og beregnede tomografi av lungene utføres også. I tillegg utføre slike diagnostiske aktiviteter:

behandling

Tularemi behandling utføres i spesialiserte medisinske institusjoner, som gjør det mulig å øke effektiviteten av terapeutiske inngrep og forhindre at andre blir smittet.

  1. anti-inflammatorisk.
  2. antipyretika.
  3. antihistaminer.
  4. immunomodulators.
  5. antibiotika.
  6. løsninger for å gjenopprette vann-saltbalansen.

En inokulasjon mot denne smittsomme sykdommen er også gjort.

Mulige komplikasjoner

Komplikasjoner kan bare vises hvis behandlingen ikke startes i tide, eller pasienten har en alvorlig form for sykdommen i forbindelse med et svekket immunforsvar.

Komplikasjoner inkluderer:

  • arytmi;
  • myokarditt;
  • lungebetennelse;
  • bronkial astma;
  • meningoencefalitt;
  • problemer med mage-tarmkanalen.

Den mest farlige komplikasjonen er forstyrrelsen av sentralnervesystemet, da dette kan føre til utvikling av irreversible patologiske prosesser.

forebygging

Med hensyn til profylakse bør følgende anbefalinger følges:

  1. begrensning av bruk av mat som ikke passerer varmebehandling.
  2. bruk bare renset eller kokt vann.
  3. minimere kontakt med dyr.
  4. Overholdelse av forholdsregler når du besøker smittsomme medisinske institusjoner.

outlook

Prognosen avhenger av alvorlighetsgrad og form av sykdommen. Hvis du ikke forsinker med å gå til legen og rettidig behandling, er prognosen gunstig.

Hovedfokus på tularemiinfeksjon, forebygging og behandling

Nå er det lite som kan høres om denne sykdommen, de skriver ikke om det i aviser eller magasiner, de snakker ikke når man besøker en klinikk med leger. Tularemi er en ganske sjelden sykdom, men ganske sannsynlig. Dette er et zoonotisk virus som angriper lymfeknuter først, og så er det allerede de indre organene, øyebollene.

Hva er tularemi

Sykdommen er en smittsom og potensielt dødelig sykdom. Virusets initiator er stammen Francisella tularensis, som lever i dyreorganismer. Ellers kalles tularemi også "hjortfly" eller "kaninfeber". Tularemi påvirker kaniner, små gnagere, selv om det også kan forekomme blant husdyr: hos katter, hunder, sauer eller hamster.

Tularemi kan også skade folk som er smittet av dyrene sine. Infeksjon kan forekomme på flere måter:

  • Lukk å finne og ta kontakt med et sykt dyr
  • gjennom insektbitt.

Følsomheten for infeksjon hos mennesker er nesten 100%, noe som betyr at med taktil kontakt med et sykt dyr kan alle ta en tularemi. Dens manifestasjon observeres avhengig av sesong, men oftere er den aktiv i sommer- og høstperioden.

Det er aktivitet av tularemi i områder nærmere norden. For eksempel, i Russland kan denne infeksjonen finnes overalt, men oftere i de nordlige og sentrale områdene. Hvert år utgjør infeksjon 75% av befolkningen, hvorav 70% er bosatt i byer som ikke tidligere har blitt vaksinert. Dødelighet fra sykdommen er 1%.

Det er flere typer infeksjoner. La oss bli kjent med dem:

  1. Bubonisk form av sykdommen tularemi oppstår på grunn av infeksjon gjennom huden. Lokalisert lymfadenitt kan allerede utvikle seg her. Noen ganger med denne typen sykdom, kommer virale stammer inn i lymfeknuter i lysken, armhulene og lårene. Med den aktive utviklingen av tularemi er det en sekundær bubonisk form;
  2. Lymfeknuter etter infeksjon med viruset er for økt i størrelse. I noen tilfeller når de størrelsen på et kyllingegg, har forskjellige konturer. I begynnelsen forårsaker de ubehag med smertefulle opplevelser. Etter et par måneder løser svulstene, smerten minker, og dette stedet begynner å rote, abscesser observeres med den etterfølgende dannelsen av en fistel;
  3. Bubonisk form med tilstedeværelse av sår;
  4. Når bacillene kommer inn i sirkulasjonssystemet, manifesteres denne form for tularemi. I stedet for huden gjennom hvilken infeksjonen trengte inn i kroppen, dannes et sår umiddelbart. Dens topp er dekket med en mørkeskare, kantene er løftet litt oppover. Parallelt er utviklingen av lokalisert lymfadenitt observert;
  5. Glaze form. I denne typen tularemi påvirkes en øyeinfeksjon og ulcerativ-purulent konjunktivitt, lokalisert lymfadenitt utvikler seg. Øyeet er hovent, rødt, smertefullt. Etter infeksjon danner papler, hvilke fremskritt og suppurerende sår. Tularemi påvirker ikke hornhinnen. Dette er en ganske sjelden, alvorlig form for tularemi, som er forsinket i lang tid;
  6. Anginal med bubonic form. Infeksjon med denne typen skjer gjennom strupeområdet. Nok til å bruke vann eller mat forurenset med baciller. Følgende kliniske manifestasjoner kan forekomme:
  7. smerte i strupehode;
  8. vanskelig å svelge mat;
  9. hevelse og rødhet av mandlene, de kan danne en grå nekrotisk plakk som er vanskelig å fjerne;
  10. hovne lymfeknuter i nakken, nær ørene, under kjeften;
  11. Klinisk klinisk form. Viruset infiserer tarmsløyfen (mesenteri), som forårsaker smerter i magen, en gagrefleks, diaré, og i noen tilfeller kommer til anoreksi;
  12. Lungform. Infeksjon med stamme oppstår ved innånding av støvmikropartikler som inneholder tularemi-baciller. Det er to typer:
  13. Den pneumoniske typen varer svært lang tid med de karakteristiske egenskapene ved fokal lungebetennelse. I form av komplikasjoner kan det bli observert pleuris, hule abscesser og noen ganger pulmonal gangren;
  14. I bronkialtype påvirkes bronkiene og mediastinale lymfeknuter ofte. Pasienten har tørr hoste, oppkastrefleks, moderat ømhet føltes bak brystbenet. Rekreasjonen kommer om et par uker.

Med en generalisert type kan det være en remitting chill, kroppsforgiftning er intens, muskelsmerter, en person hallucinerer, føler seg svimmel, sinnet er forvirret.

Årsaker til tularemi

Som nevnt ovenfor, er kausjonsmiddelet for tularemi det patogen Francisella tularensis. Tulsemi forårsaker agonisten, er i stand til å overleve i omtrent en måned i samme rom ved en temperatur på opptil +4 C, og i bortgjemte steder (en korn- eller halmbunke) til 0 C i omtrent seks måneder. I huden på et dødt dyr fra en sykdom lever bakteriene enda lenger. Fra desinfeksjonsbehandling og koking dør de. Det er flere måter å smitte på. Vurder dem:

  1. Overførbar belastning overførbar måte. Kilden til spredning av tularemi sykdom er hovedsakelig små pattedyr, gnagere, husdyr eller fugler. For eksempel kan et hvilket som helst dyr bite et infisert ixodid-kryss, midge, mygg og infisere det. Folk kan smitte dyr. Folk smitter ikke hverandre;
  2. Åndedrettsinfeksjonsmetode. En person eller et dyr kan bli syk ved å inhalere forurenset kornpollen. Hvis han jobber i et kjøttprosesseringsanlegg, er det knyttet til behandling av plantematerialer, drepingen av storfe og annen landbruksproduksjon;
  3. Kontaktmetoden finnes blant landbefolkningen, hvor tularemi ofte bryter ut. Risikogruppen består av fiskere, folkemessige bønder eller husholdninger, jegere, arbeidere i downhole workshops.

Den største infeksjonsrisikoen oppstår når jegere eller jegere kutter opp dyrene, bearbeider skinnene sine. Med denne metoden for infeksjon med en tularemi-stamme, er det en bubonisk form med et sår eller en bubonisk type sykdom.

Tumorer vises først på armene, hvor nøyaktig kontakten med den skadelige mikroorganismen oppstod. Øyeformet form vil oppstå når du berører øynene med skitne hender. Her ligger viruset på øyens slimhinne.

4. Smitteveien til smitte og gjennom vannrommet. Abacillering av viral stamme kan oppstå hvis en person spiser vann eller mat med baciller. Tularemi-pinner innfører åpne vannreservoarer fra excreta og urinvæske av små gnagere som lider av tularemi. Det samme gjelder for felt med korn, halm og høstklippe. Med denne typen infeksjon, oppstår også abdominal typen av sykdommen.

Hovedfokus på infeksjon

Tularemi bryter ut hovedsakelig på bestemte tider av året, vanligvis om sommeren og høsten, mindre ofte om våren. På våren, kan sykdommen av bubonic og bubonic former med sår bli observert oftere. Det er, om våren, er lokale sykdomsformer vanligere. I løpet av denne perioden, rov på rotter som bor i vannet.

Høsten er preget av en manifestasjon av tularemi i anginal og lungform. Dette forklares av det faktum at vill gnagere i denne perioden er for mottakelige for infeksjon. På slutten av sommeren oppstår maksimal topp i overførbar form av tularemi sykdom. Det er på denne tiden av året at høsting av kornavlinger og haymaking foregår.

De viktigste naturlige foci av tularemi infeksjon er skog, enger, marker, sumper, territorier i nærheten av bekker og stepper. På disse stedene er foci spesielt resistente på grunn av at virusets stamme hele tiden blir transportert ved hjelp av små gnagere, blodsykende insekter og andre dyrearter.

I enkelte tilfeller kan infeksjon oppstå ved bruk av råvarer som er blitt importert fra epidemiologisk ugunstige steder. I dette tilfellet er 100% av personen smittet.

Tularemi symptomer

Etter at patogenet kommer inn i kroppen, begynner inkubasjonsperioden, som varer 1-30 dager, men oftest en uke. Tenk på hva er de viktigste symptomene på tularemi som er karakteristisk for tularemi:

  • Økt kroppsvarme til 38-40 C;
  • Manifestasjonen av svakhet i kroppen, forekomsten av feber (konstant eller remitterende, bølgete, intermitterende), smerte i musklene og den tidlige delen;
  • Intoxikasjon, gagrefleks;
  • Konjunktivitt, lesjon av sclera;
  • Hyperemi på forsiden, nese og munnhulen;
  • Utslett på huden, utslett;
  • Lavt blodtrykk.

Feber varer opptil to eller tre uker. Etter det kan en person utvikle hepatosplenomegali. Alle kliniske former avhenger av infeksjonsveien.

Diagnose av tularemi

For korrekt diagnose er det nødvendig med en historie med de viktigste tegn på sykdommen som er karakteristisk for inflammatorisk tularemi og resultatene av undersøkelser (urin, blod). Det er nødvendig at den primære diagnosen av tularemi var så nøyaktig som mulig, terapeutisk terapi vil avhenge av den. Sekvensen av handlinger er som følger:

  1. Det er nødvendig å informere legen om det har vært insekter i de siste dagene av bitt hvor personen var, at han spiste. Hver minste detalj er viktig for behandling;
  2. Dette følges av bakteriologiske studier. Fra buboen blir det tatt en punktering, innholdet i såret eller de berørte områdene i nærheten av øyet sendes til analyse. Hvis dyret allerede har dødd fra sykdommen, blir testfargene tatt fra dets indre organer og undersøkt under et mikroskop;
  3. Serologiske undersøkelsesmetoder utføres - RA og PHA. Dette er den mest sensitive testen for diagnostisering av tularemi. Primærdiagnose anbefales ved bruk av PCR.

Hudallergietesten anses som den tidligste metoden for å diagnostisere en sykdom, der et tularemi-antigen tas for analyse. For å gjøre dette, ta 0,1 ml av stoffet og injiser det subkutant. Etter to dager vurderes resultatet. En infisert eller tidligere vaksinert person eller dyr som har hatt en sykdom kan ha en papule, noe som betyr at testen er positiv.

Ved sykdomsbegrepet kan nærværet av viruset detekteres i nøytrofil leukocytose, som deretter reduserer totalt antall leukocytter. Parallelt med dette øker konsentrasjonen av partikler av lymfocytter og monocytter.

Tularemi behandling

Behandlingsforløpet for denne sykdommen utføres strengt på sykehuset: fra begynnelsen av sykdomsløpet til full gjenoppretting. En person er foreskrevet et kurs av antibakterielle stoffer, antipyretiske piller og midler for å lindre betennelsesprosesser. For fullstendig utvinning bør behandling av tularemi inkludere vitaminkomplekser, antihistaminer.

Noen ganger kan det være nødvendig å tilordne flere typer antibiotika til pasienten samtidig for å bekjempe skadelige mikroorganismer. For eksempel er dette en tetracyklin-type medisin som må tas i minst en uke. Hvis tilbakefall oppstår, foreskrives en annen type antibiotika til pasienten. Hvis feberen er redusert, men behandlingen er forsinket, blir medisinen forlenget i ytterligere noen dager. Det anbefales å kombinere antibiotika med en vaksine som hjelper kroppen å bekjempe tularemia patogen.

Sterile dressinger påføres de betent lymfeknuter, som må endres daglig. Bubusene som inneholder purulente utladninger åpner og drenerer. Ved behandling av tularemi er det viktig å først eliminere forgiftning for raskt å fjerne skadelige bakterier og toksiner fra kroppen. For behandling av forgiftning av kroppen, brukes disse legemidlene:

tularemia

Legene vil ikke snakke om denne sykdommen i mottakene, det er sjelden påminnet om det i media, nå er det en ukjent infeksjon. Tularemi forekommer ikke i våre breddegrader ved hvert trinn. Dette er et sjeldent, men ganske mulig fenomen. Det er flere farlige øyeblikk i sykdommen, og hvorfor det er verdt å studere det.

Tularemia - hva er det? Hvor kommer denne smitte fra og hvordan manifesterer den seg? Hvem er mer sannsynlig å bli syk og skal vi være redd for det? Hva det etterlater spor i menneskekroppen? La oss finne ut alt du trenger å vite om denne sykdommen - og litt mer!

Tularemia - hva er denne sykdommen?

Massepidemier av tularemi i vårt land har ennå ikke blitt observert, men på grunn av dette blir det ikke mindre farlig eller lett tolerert.

Den første informasjonen om sykdommen nådde den siviliserte verden allerede i begynnelsen av 1900-tallet, da amerikanske forskere McCoy og Chapin oppdaget tegn på en pestlignende sykdom i bakkenekorn i California nær Tulare Lake. McCoy og Chepin var i stand til å isolere den forårsakende agenten av tularemia i 1911 og kalt den Bacterium tularense.

Uavhengig av deres amerikanske kolleger i 1925, isolerte den japanske forskeren H. O'Hara de samme bakteriene, og senere viste det seg at disse er to identiske typer mikroorganismer. Etter en tid ble patogenet oppdaget i mange europeiske land:

Tilfeller av tularemi er rapportert i Tyrkia, Amerika og Asia. Ikke reddet sykdommen og Russland.

I litteraturen kan du se navnet på en annen sitt navn - kaninfeber eller pestlignende sykdom. I russiske byer sprer seg i bølger. Fra år til år reduseres mengden enten, og igjen øker forekomsten kraftig. Ved begynnelsen av de to tusen, var antallet tilfeller av tularemi ca 60 per år. Så vokste det til hundrevis, og i de senere år har mer enn 500 saker blitt registrert.

I mikrobiologi har tularemi patogener blitt studert i flere tiår. De er små pinner (eller kokker) med en størrelse på ikke mer enn 0,7 mikron, som ikke danner sporer og knapt vokser på vanlige medier. For deres isolasjon og studiemetoder for infeksjon brukes laboratoriedyr oftere.

Funksjoner av det forårsakende middel av tularemi

Tularemi (tularaemia) er en akutt eller kronisk infeksjon, hvor kilden er i menneskets omgivende natur. Årsak små bakterier som føles mer komfortable i kroppen av dyr og miljø, men under påvirkning av ulike fysiske og kjemiske faktorer dør raskt.

Sykdommen som forårsaker sykdommen er skadelig:

  • Koking i bare to minutter ødelegger helt bakteriene;
  • kjemikalier kloramin, lysol og blekemiddel dreper tularemia patogenet på bare 3 minutter;
  • ultrafiolett stråling og intens sollys forhindrer det i å multiplisere og ødelegge på kort tid;
  • i et oppvarmet væske opp til 60 ° C, lever mikroorganismen bare 5-6 minutter.

Samtidig lever kulsjonsmiddelet til tularemi i korn og halm uten problemer opp til seks måneder, og i de frosne likene av smittede dyr lever i minst 8 måneder. Bakterien vedvarer i melk og kjøtt av et smittet dyr, og vannet i elven bærer det over lange avstander ved en temperatur på ca. 10 ° C.

Det er tre typer tularemia patogen, som er klassifisert etter habitat:

  • American eller nonarctic patogen - anses som den mest patogene typen, da det forårsaker de mest alvorlige lesjonene i kroppen;
  • Holarctic, det er euro-asiatisk;
  • Sentral-asiatisk.

Tularemi-vektorer er blodsugende insekter. Patogenet etter bitt er i kroppen av en mygg, tick, gadfly og andre leddgikt. En person kan bli smittet fra et sykt dyr, som ofte skjer under en jakt. Sjeldne tilfeller av forekomsten av sykdommen etter tersking av korn eller under oppsamlingen ble registrert. Infisert mat og vann er også en kilde til infeksjon.

I naturen er mer enn 60 arter av dyr eller kilder til tularemi-infeksjon kjent, ved kontakt med hvilken en person kan overta infeksjonen. I vår region er disse voles, vannrotter, harer og vanlige husmus, sauer og storfe.

I risikokategorien for forekomst er:

  • jegere;
  • fiskere engasjert i fiske i forurensede naturlige foci;
  • husmødre som bor i områder hvor tularemi ofte er løst;
  • arbeidere i slakterier.

Spred sykdommen overalt. Tularemi påvirker også unge og eldre, så vel som barn. Spredningen av sykdommen er ikke avhengig av rase, kjønn og alder.

Hvordan oppstår infeksjonen?

Hvordan overføres tularemi og hvor farlig er denne sykdommen? Måter å overføre tularemi er som følger:

  • kontakt - mens du berører det syke dyret;
  • næringsmiddel - ved å spise forurenset mat eller vann;
  • luftstøv - innånding av partikler under arbeid med kornet;
  • på en overførbar måte infisere blodsugende insekter.

Hvordan oppfører den forårsakende agenten av tularemi når den kommer inn i menneskekroppen? Bakterien penetrerer kroppen gjennom slimhinner i øyet, huden, luftveiene eller mage-tarmkanalen. Men favorittstedet, der det multipliserer oftere og forårsaker synlige endringer, er lymfesystemet.

Lymfeknutene påvirkes først - og dette er synlig for det blotte øye. Lymfesystemet sprer videre tularemi. Kroppen prøver å takle patogenet, men endotoksin frigjøres under bakteriens død. Det forverrer eksisterende forandringer i menneskekroppen.

I tillegg til de første manifestasjonene, hvis lymfesystemet mislykkes, kommer smitte inn i blodet. Bakterier med blod spres gjennom alle indre organer.

Første tegn på tularemi

Inkubasjonsperioden for tularemi er enten for kort, ikke mer enn noen få timer, eller en lang en - omtrent tre uker. Men i de fleste tilfeller varer det fra 3 til 7 dager. En skarp eller langvarig start avhenger av antall patogener som har kommet inn i kroppen og på sin type. Ikke det siste stedet i intensiteten av utviklingen av sykdommen tar og menneskelig immunitet.

De første tegnene på tularemi hos mennesker er mange symptomer på akutte smittsomme sykdommer:

  • kuldegysninger og feber opp til 40 ºC;
  • utvikle skarpe hodepine;
  • som med mange luftveisinfeksjoner, er det en følelse av smerte i leddene, smerte i muskelområdet;
  • svimmelhet.

Under en ekstern undersøkelse av en person som lider av tularemi, oppdager legen rødhet og hevelse i ansiktet, en økning i det vaskulære nettverket av øynene eller injisert sclera, punktblødninger i munnens slimhinne, og tungen er belagt. Hos mennesker blir grupper av lymfeknuter forstørret - lokaliseringen avhenger av stedet for introduksjon av tulsemi forårsakende middel.

Tularemi symptomer

Symptomene på infeksjon i senere stadier er som følger:

  • en reduksjon i blodtrykket oppstår, pulsen blir gjort mer sjelden;
  • etter tre dager med sykdom eller på den femte dagen etter utbruddet av åpen kliniske manifestasjoner, oppstår en tørr hoste;
  • I løpet av studien, i den første uken av tularemi-utviklingen, viste flertallet pasienter en økning i leveren og milten, men disse tegnene blir ikke observert i alle tilfeller, de milde former er gunstigere.

Innføringen av patogenet i blodet endrer det kliniske bildet dramatisk. Ytterligere endringer i kroppen oppstår, avhengig av infeksjonens kliniske form.

Den totale varigheten av akutt tularemi varierer fra 16 til 18 dager.

Kliniske former for tularemi

Det er tre viktigste kliniske former for tularemi, som utskiller på infeksjonsstedet.

  1. Tularemi med lesjoner av indre organer: lunge, bronchopneumonic, lever, buk og andre.
  2. Generell form.
  3. Med skader på huden, slimhinner og lymfeknuter: bubonic, ulcerativ-bubonic, anginal-bubonic, conjunctival-bubonic eller okulær bubo.

Det er flere klassifiseringer av sykdommen.

  1. I henhold til alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet, skiller lys, moderat alvorlighetsgrad og alvorlig ut.
  2. I løpet av løpet av tularemi er akutt, langvarig (i enkelte kilder kan bli funnet kronisk), tilbakevendende.

Mer indikativ, når det gjelder kliniske manifestasjoner, er bubonic form.

Bubonisk tularemi

Hvor kom navnet fra infeksjonen fra - bubonic tularemia? Den klassiske funksjonen er utseendet på hovne lymfeknuter flere ganger større enn deres naturlige størrelse. Hva er en bubo? Det er ikke bare en hovent og forstørret lymfeknute - mikroskopisk undersøkelse avslører bakterier i den. Bubonisk form utvikler seg med introduksjonen av patogenet gjennom huden eller slimhinnene, mens det ikke er spor av penetrasjon av mikroorganismer på kroppen.

Symptomene på den buboniske formen av tularemi er som følger.

  1. Buboer eller betente regionale lymfeknuter vises på infeksjonsstedet. Som regel forekommer de på dag 2 eller 3 av sykdomsstart. De vanligste formasjonsformene er de aksillære, inguinale og femorale områdene.
  2. 3 dager etter utseendet av buboes, kan en person føle seg litt smerte i det berørte området, noe som avtar etter noen dager.
  3. Størrelsene på buboer er fra 3 til 10 cm, i gjennomsnitt er de ikke mer enn 5 cm.
  4. Huden holder i de fleste tilfeller sin naturlige farge.

Hvordan helbringer buboen? Alt avhenger av skjemaet av tularemi. Hos 50% av pasientene forsvinner de gradvis, uten spor, men resorpsjon skjer veldig sakte, ca 4 måneder. I dette tilfellet forblir huden ikke arr. Legene vet at det er forbudt å åpne disse formasjonene - det truer med dannelsen av en fistel og et arr.

Når sår-bubonisk form av tularemi oppstår, dannes dannelsen av et sted på lymfeknuter, som gradvis forvandles til en sårdefekt. Så er såret dekket med en mørk skorpe med en liten lys rand.

Hvis en person er uheldig, og tularemi-bakteriene kommer inn i kroppen gjennom øyens slimhinne, utvikler sykdomsformen av sykdommen. Symptomer på denne typen tularemi hos mennesker: hodepine, rødhet i øyens slimhinne og sår i dette området. Denne varianten av sykdommen er en av de vanskeligste og langvarige.

Anginal-bubonisk form av tularemi fortsetter som vondt i halsen. Hun blir smittet etter drikkevann.

De første symptomene på anginal-bubonisk form av sykdommen som forstyrrer en person, bortsett fra forgiftning:

  • sår hals når du svelger;
  • rødmen i halsen;
  • mandler er forstørret, hovent, mørkt skum vises på dem, ikke sprer seg til omgivende vev;
  • i de fleste tilfeller er mandlene påvirket på den ene siden;
  • forstørrede livmorhals-, parotid- og aksillære lymfeknuter med dannelsen av buboer og påfølgende suppurering.

Tularemi med lesjoner av indre organer

Den utvikler seg på grunn av mangelen på fullverdig immunbeskyttelse i kroppen av en smittet person, når lymfeknuter ikke klare sin hovedfunksjon. Den forårsakende agenten av tularemi går inn i blodet og sprer seg til alle indre organer.

Hvilke systemer smitter mikroorganismen?

  1. Mulighet for lunge og bronkitt tularemi. Påvirkning av lymfeknuter på brystet oppstår, en person utvikler en hoste, symptomer på rusmidler utvikler seg. Etter 12 dager, slutter med gjenoppretting. Med utviklingen av lungebetennelse varer sykdommen i mer enn en måned.
  2. Mageformen av tularemi er preget av betennelse i mesenteriske lymfeknuter (ligger i bukhulen), alvorlig magesmerter, kvalme og oppkast.
  3. Den generaliserte varianten utvikler seg hos mennesker med svekket immunitet. Ofte går det hardt med konstant hodepine, svakhet, en kraftig økning i kroppstemperatur opp til 40 ºC, bevissthetstap. Varer noen uker.

Etter å ha lidd tularemi, er immuniteten stabil og livslang.

Diagnose av tularemi

Den korrekte diagnosen er avhengig av tidsmessig samlet historie. Eventuell informasjon om en person vil hjelpe: Nylige kontakter, insektbiter, om det var jakt eller fiske. Hver lille ting i en sykes liv i løpet av de siste dagene har betydning.

Den neste fasen i diagnosen tularemi er den bakteriologiske metoden. Bubon er punktert, innholdet av mavesår tas eller blod tas fra det berørte øyet og laboratoriedyrene er smittet. Syke mus dør fra tularemi 3-4 dager etter injeksjon av mikroorganismen. Så i laboratoriet tar de ut av de indre organens indre organer og undersøker dem under et mikroskop.

Flere humane diagnosemetoder anses å være serologiske metoder for RA og RPGA.

En av de tidligste metodene for diagnostisering av tularemi er en hudallergi test med tularin eller tularemia antigen. Stoffet administreres intrakutant i en dose på 0,1 ml. Reaksjonen skjer i 3-5 dager med sykdom. Etter 48 timer vurderer du resultatet. En positiv test vil være hos smittede personer som har hatt tularemi eller har blitt vaksinert mot denne sykdommen. En positiv test vurderes i tilfelle av papulat (rødt bølgende hudområde) med en størrelse på 5 mm. Denne metoden ligner en metode for å diagnostisere tuberkulose.

Komplikasjoner av tularemi

Prognosen er i de fleste tilfeller gunstig. De fleste pasientene kan helbredes uten konsekvenser. Men det er andre alternativer. Ofte komplisert av en generalisert form av sykdommen.

Hva slutter tularemi noen ganger?

  1. Dødsfall forekommer i 0,5% av tilfellene.
  2. Betennelse i hjernen og dens membraner (meningitt og meningoencefalitt).
  3. Sekundær lungebetennelse.
  4. Infeksiøs psykose etter tularemi.
  5. Kroniske lesjoner i leddene - polyarthritis.
  6. Progressiv hjertesykdom - myokarddystrofi.
  7. Kronisk med hyppige tilbakefall av sykdommen.

Tularemi behandling

For å unngå forurensning av andre og utvikling av alvorlige livstruende komplikasjoner, behandles tularemi i et infeksjonssykehus.

Hvordan behandles tularemi?

  1. De bekjemper bakterier ved hjelp av antibakterielle stoffer. Noen ganger foreskriver de flere typer antibiotika. Påfør substanser tetracyklin i flere dager (minst 7). Ved tilbakefall er en annen type antibiotika foreskrevet.
  2. Noen ganger blir behandlingen utført i lang tid. Etter en dråpe i kroppstemperatur foreskrives medisinering i ytterligere fem dager.
  3. I tilfelle av langvarig kurs brukes antibiotika i forbindelse med vaksinen mot tularemi forårsakende middel.
  4. Prescribe narkotika for symptomatisk behandling: anti-inflammatorisk, utføre detoxifisering av kroppen, om nødvendig, gi smertestillende midler og antipyretiske legemidler.
  5. Utfør lokal terapi i form av komprimerer på området for betennelse i lymfeknuter.
  6. I sjeldne tilfeller, etter strenge indikasjoner, åpnes purulente buboer med etterfølgende behandling.

Behandling av tularemi er plagsom, dens effektivitet avhenger av rettidig behandling til en lege. Hjem behandlingsmetoder vil ikke fungere.

Sykdomsforebygging

Forebygging av tularemi er å kjempe med dyr på steder med stor sannsynlighet for å spre infeksjon. Kampen mot gnagere, blodsugende insekter utføres, det legges stor vekt på tiltak mot tularemi i butikker, i matvarehus og på gårder med dyr. Denne forebyggingen av infeksjonsspredningen utføres og reguleres på statsnivå.

I tillegg til generelle tiltak mot spredning av bakterier i naturen, er det også planlagte metoder for bekjempelse av infeksjon. I områder med høy morbiditet utføres regelmessig sanitær og pedagogisk arbeid for å bekjempe sykdommen.

Hvis det er mulig å bestemme området der folk har blitt smittet, utføres profylakse som følger:

  • begrense tilgangen til forurenset vann eller skog;
  • folk som bor i dette området, anbefales å bruke bare kokt vann;
  • Avhengig av beviset, utføres spesifikk profylakse.

Spesifikk forebygging av tularemi utføres av vaksine. Hvem bør vaksineres mot infeksjon?

  1. Alle som reiser til hvile i land eller områder med ugunstige forhold for forekomsten av tularemi.
  2. Ansatte på fisk og storfe gårder, gårder i forurenset område.
  3. Folk som ankom i områder som er farlige for tularemi, utfører landbruksprodukter, vanning og drenering, byggearbeid.
  4. Pass på å vaksinere personer som arbeider med cellekulturer av kulsjonsmiddelet av tularemi.
  5. Vaksinasjon utføres til alle personer som utfører forebyggende arbeid i forurensede områder.
  6. Vaccinert på en planlagt måte alle menneskene som bor i et farlig territorium for sykdommen.

Denne infeksjonen tilhører ikke kategorien av spesielt farlige sykdommer i hele verden, derfor er vaksinasjon mot det ikke inkludert i den obligatoriske vaksinasjonsplanen. Immunisering utføres oftest i nødstilfeller eller i farlige områder.

Hvordan og til hvem vaccinerer de mot tularemi? Bruk levende inaktivert vaksine, som administreres en gang perkutant eller intradermalt i en dose på 0,1 ml. Vaksinasjon er tillatt fra syv år til alle som ikke er syke. På femte og femte dagene kontrolleres effekten av vaksinasjonen. Hvis resultatet var negativt - re-vaksinert. Det antas at vaksinen beskytter en person mot infeksjon i 5 år, det maksimale nivået av beskyttende antistoffer lagres i menneskekroppen i 10 år.

Denne infeksjonen tar ikke tusenvis av liv i en lokalitet hvert år og dreper ikke hvert sekund. Det relativt milde kurset og den tilgjengelige medisinske behandlingen skiller sykdommen fra andre lignende. Men det bæres av alle mulige dyr og insekter, som hver innbygger møter nesten daglig, spesielt om sommeren. Bare takket være alle mulige forebyggende metoder er det mulig å begrense spredning av sykdommen over store områder.