Hoved > Frukt

Hvorfor trenger kroppen vår vitamin B12 og hva mat å spise for å fylle sin mangel

God dag, nysgjerrige lesere av bloggen min. Har du ofte cyanokobalamin i kostholdet ditt? Ikke vær redd for dette forferdelige navnet - dette er ikke noe utroligt produkt. Faktisk er dette det andre navnet som har vitamin B12. Tro meg, dette koboltholdige elementet er rett og slett uunnværlig for hver person. Og jeg har tenkt å overbevise deg om dette i dag. Hvis du er klar, så hør.

Hva kroppen trenger

Vitamin B12 har en spesiell effekt på vårt humør, energinivå, minne, hjerte, fordøyelse og så videre. Dette er en av de viktigste elementene i hele gruppen B. Det påvirker følgende prosesser i kroppen:

  • DNA syntese;
  • gir hormonbalanse
  • støtter sunne nervøse, respiratoriske og kardiovaskulære systemer;
  • fjerner homocystein;
  • lipotrop funksjon;
  • deltar i syntese av hemoglobin og leukocytter;
  • støtter reproduktiv funksjon;
  • deltar i nedbrytning av proteiner fra mat.

Artikler på emnet:

Symptomer på mangel

På grunn av viktigheten av B12 for kroppen, er det svært vanskelig å ikke legge merke til mangelen på dette elementet. Det vil manifestere seg i en rekke negative symptomer. Med en mangel på dette stoffet, kan du føle svakhet i kroppen eller spredt.

Andre symptomer hos voksne er (1):

  • smerte i muskler, ledd og svakhet;
  • kortpustethet eller kortpustethet;
  • svimmelhet;
  • dårlig minne;
  • Manglende evne til å fokusere på virksomheten
  • humørsvingninger (depresjon og angst);
  • uregelmessig hjerterytme;
  • dårlig tannhelse, inkludert blødende tannkjøtt og magesår;
  • fordøyelsesproblemer som kvalme, diaré eller kramper;
  • dårlig appetitt.

I mer alvorlige manifestasjoner kan mangel forårsake skadelig anemi. Dette er en farlig sykdom som kan føre til tap av minne, forvirring og til og med forlenget demens.

Det er 2 grupper av mennesker som har høy risiko for mangel på B12. Disse er eldre og vegetarianere (2)

Representanter for den første gruppen er svært utsatt for mangel på vitamin fordi de har fordøyelsessykdom. Som regel reduseres produksjonen av magesaft hos eldre. Men det er så viktig for opptaket av næringsstoffer av kroppen.

Som for vegetarianere er deres mangel på vitamin B12 ganske forståelig. De beste kildene til dette elementet er animalske produkter. Og vegetarianere spiser ikke dem.

Også mangelen på dette elementet observeres hos røykere. Årsaken til dette er at nikotin kan blokkere absorpsjon av elementer fra mat. Og mangel på vitamin B12 er diagnostisert hos personer som lider av anemi og fordøyelseskanhet. Og for folk som misbruker alkohol, mangler dette elementet.

Hvordan bestemme B12 mangel

Diagnosen av mangel på dette vitaminet er gjort etter å ha målt sitt serumnivå. Forskning viser imidlertid at slik forskning ikke alltid er objektiv. Omtrent 50% av pasientene med vitamin B12-mangel i henhold til analyser har et normalt nivå på dette elementet. (3)

Det finnes mer nøyaktige screeningsalternativer for å oppdage vitaminmangel. Men de gir som regel ikke 100% nøyaktige resultater (4). Derfor, hvis du mistenker at du har en mangel på dette elementet, må du først og fremst ta testene. Hvis resultatet av analysen viser at alt er normalt, snakk med legen din om ytterligere forskning.

Hvilke matvarer inneholder vitamin B12

Ifølge en studie i 2007 er opptak av vitamin B12 fra mat av voksne omtrent 50%. Men i virkeligheten er denne figuren ofte betydelig lavere. (5)

De beste matkildene til vitamin B12 er kjøtt, fisk og fjærfe, kjøttbiprodukter og egg

Selv om egget koboltholdige elementet absorberes verre - bare ca 9% absorberes av kroppen. Grønnsaker og frukt inneholder ikke dette elementet i det hele tatt.

Imidlertid kan B12 finnes i varierende grad i berikede planteprodukter. Dette kan være matgjær, forsterkede kornprodukter. Imidlertid er en større prosentandel av dette stoffet fortsatt inneholdt i dyrekilder som inneholder en stor mengde protein.

Jeg har triste nyheter for veganer og vegetarianere. Et slikt superfood er en blågrønne alger, en svært dårlig erstatning for vitamin B12 (6). Derfor, de som holder seg til et vegetarisk mat system, er det nødvendig å ta vitaminkomplekser.

Generelt er det nøyaktige absorberingsnivået avhengig av helsen til det menneskelige fordøyelsessystemet. Nedenfor presenterer jeg de beste kildene som leverer kroppen med vitamin (normalverdien er 3 μg for en voksen).

Med disse matvarene kan du eliminere mangelen på element b12. For å gjøre dette, trenger du bare å øke inntaket av slik mat.

Instruksjoner for bruk

Det daglige behovet for kroppen i dette elementet avhenger av alderen på personen. Det kan variere fra 0,4 μg til 3 μg.

Dermed er den daglige prisen for barn:

  • 0-6 måneder - 0,4 mcg;
  • 6-12 måneder - 0,5 μg;
  • 1-3 år - 0,9 -1 μg;
  • 4-6 år - 1,5 mcg;
  • 7-10 år - 2,0 mcg.

For voksne øker denne figuren til 3 mikrogram. De eneste unntakene er gravide og ammende mødre, samt idrettsutøvere. For dem er den daglige doseringen 4-5 mcg. Imidlertid kan det nøyaktige behovet for en organisme for et koboltholdig element bare bestemmes av en lege. Og det vil etter pasienten overlevere visse analyser.

Sammenlignet med andre vitaminer trenger vi ikke en veldig stor mengde B12. Men det er ekstremt viktig å fylle sine reserver daglig. Derfor, for å opprettholde det anbefalte nivået, er det nødvendig å spise mat rik på dette elementet.

I tillegg kan vitamin B12 tas i piller som er plassert under tungen, eller i form av en spray. I tillegg er dette legemidlet tilgjengelig i ampuller. Siden dette elementet er vannløselig, kan kroppen vaske ut alt overskudd med urin og overdosering kan ikke oppnås. Derfor er cyanokobalamin trygg og giftfri.

Det er viktig å huske at vitamin B12, beregnet til oral administrasjon, har liten biotilgjengelighet - bare 40% av legemidlet absorberes av kroppen når det tas inn. Men intravenøse injeksjoner er mer biotilgjengelige - opptil 98% av det aktive stoffet absorberes.

Til tross for stoffets sikkerhet, anbefaler jeg ikke selvmedisinering. Mottak av dette vitaminet og dets dose bør koordineres med legen. Ellers vil kostnaden for forsøket på helsen din være for høy.

Topp 9 fordeler med vitamin B12

Her markerte jeg de klareste fordelene med dette elementet. Ta en titt, og du vil kanskje revidere dietten din til fordel for å spise mer kjøttprodukter.

  1. Støtter metabolisme. Vitamin B12 er nødvendig for å omdanne karbohydrater til glukose, som brukes som energi til kroppen. Derfor klager folk med mangel på dette elementet ofte på tretthet. Det er også nødvendig for nevrotransmittere, som hjelper musklene til å trekke seg sammen og gi deg energi.
  2. Forhindrer tap av minne. B12-mangel kan forårsake en rekke nevrologiske og psykiatriske lidelser. Dette elementets rolle i reguleringen av nervesystemet er høyt. Derfor er dette vitaminet brukt til å redusere risikoen for neurodegenerative sykdommer, inkludert Alzheimers sykdom og demens. (7) (8)
  3. Forbedrer stemning og læring. Mange studier har blitt utført som viser at B12 hjelper til med reguleringen av nervesystemet. Inkludert det reduserer depresjon og angst. (9) Dette elementet er også nødvendig for konsentrasjon av oppmerksomhet og kognitive prosesser (for eksempel læring). Derfor kan mangelen føre til vanskeligheter med å fokusere oppmerksomhet.
  4. Opprettholder hjertes helse. Vitamin hjelper til med å redusere forhøyede nivåer av homocystein. Men det er han som i dag regnes som den viktigste risikofaktoren for utvikling av hjerte-og karsykdommer. ([urlspan] 10 [/ urlspan]) Homocystein er en aminosyre. Innholdet av B-komplekset i kroppen avhenger av konsentrasjonen i blodet. Det er også bevis på at B12 kan bidra til å kontrollere høyt kolesterol og blodtrykk. Og fortsatt elementer i gruppe B kan kontrollere aterosklerotiske sykdommer. ([urlspan] 11 [/ urlspan])
  5. Nødvendig for sunt hud og hår. Vitamin B12 er viktig for sunn hud, hår og negler. Årsaken til dette ligger i det faktum at det spiller en spesiell rolle i reproduksjon av celler. Plus, dette elementet reduserer rødhet, tørrhet, betennelse og akne. Det kan påføres huden med psoriasis og eksem. I tillegg kan spesielle multivitaminkomplekser, som inkluderer cyanokobalamin, redusere hårbrudd og hjelper neglene til å bli sterkere.
  6. Fremmer fordøyelsen. Dette vitaminet hjelper til med produksjon av fordøyelsesenzymer for sammenbrudd av mat i magen. Dette bidrar til dannelsen av et miljø for utvikling av gunstige bakterier i tarmen. Ødeleggelsen av skadelige bakterier i fordøyelseskanalen og tilstedeværelsen av gunstige er det som forhindrer fordøyelsessykdommer. Spesielt er slike problemer som inflammatorisk tarmsykdom forhindret.
  7. Trenger gravid. B12 kreves for å skape nukleinsyre (eller DNA - det viktigste genetiske materialet). Vel, og det er vant til å skape vår kropp. Derfor er dette elementet det viktigste næringsstoffet for vekst og utvikling. Og han er en viktig komponent som hjelper sunn graviditet. Vitamin virker også sammen med folsyre i kroppen. Dette reduserer faren for fosterskader.
  8. Kan bidra til å forebygge kreft. Dette vitaminet blir for tiden studert som assistent for å redusere risikoen for visse typer kreft. Egenskapene er forbedret mens du tar et element med folsyre ([urlspan] 12 [/ urlspan]). I tillegg viser noen foreløpige studier at det har fordeler for immunsystemet. Så, hjelper B12 potensielt i kampen mot kreft. Og spesielt kjemper kreft i livmorhalsen, prostata og kolon.
  9. Forhindrer anemi. Vitamin B12 er nødvendig for å skape normale nivåer av røde blodlegemer. På grunn av dette er utviklingen av megaloblastisk anemi forhindret. Hennes symptomer er kronisk tretthet og svakhet. (13)

Interaksjoner med andre legemidler

B12-absorpsjon kan være vanskelig i tilfelle av alkoholisme eller røyking. Videre reduserer langsiktig bruk av antibiotika muligheten til å absorbere det koboltholdige elementet i magen. Som et resultat, mister kroppen vitamin B12. Ja, og kaliumtilskudd kan også redusere absorpsjonen av dette stoffet.

Av denne grunn, alle som tar narkotika for magen, må konsultere legen din. Kanskje i ditt tilfelle vil kreve ekstra tilskudd av vitamintilskudd.

Jeg er sikker på at dagens artikkel har hjulpet deg med å se på vitamin B12. Og nå forstår du at manglende mottak av dette elementet kan forårsake alvorlige problemer. Å vite dette er veldig viktig. Del derfor en lenke til denne artikkelen med vennene dine i det sosiale nettverket. Og registrer deg for oppdateringer, siden det fortsatt er så mange nyttige og interessante ting som er forberedt for deg. Og for i dag alt - til vi møtes igjen!

Vitamin B12

Kjemisk formel:

Kort beskrivelse

Vitamin B12 er et svært viktig stoff for helsen til hjernen, nervesystemet, DNA-syntesen og dannelsen av blodceller. Faktisk er det mat til hjernen. Dens bruk er nøkkelen i alle aldre, men spesielt når kroppen er i aldring - vitamin B12-mangel er forbundet med kognitiv svekkelse. Selv moderat mangel kan føre til en reduksjon av mental evne og kronisk tretthet. En av de viktigste vitaminene for vegetarianere, siden den største mengden er funnet i animalske produkter [1].

Også kjent som: cobalamin, cyanokobalamin, hydroksokobalamin, metylcobalamil, kobamamid, ekstern faktor Slott.

Discovery History

På 1850-tallet, en engelsk lege beskrev dødelig form for anemi, tilskrive hennes forhold til unormal mageslimhinnen og mangel på magesyre. Pasienter viste symptomer på anemi, betennelse i tungen, hudfølelse og unormal ganggang. Det var ingen kur mot denne sykdommen, og det var alltid dødelig. Pasientene var utmattet, innlagt på sykehus og hadde ingen håp for behandling.

George Richard Minot, en lege ved Harvard, kom opp med ideen om at matstoffer kunne hjelpe pasienter. I 1923 slo Minot sammen med William Perry Murphy, som baserte sin forskning på George Whipples tidligere arbeid. I denne studien ble hundene brakt til en tilstand av anemi, og da forsøkte de å bestemme hvilke produkter som gjenoppretter røde blodlegemer. Effektiv var grønnsaker, rødt kjøtt, og spesielt - leveren.

I 1926 rapporterte Minot og Murphy på en konvensjon i Atlantic City en oppsiktsvekkende oppdagelse - 45 pasienter med skadelig anemi ble kurert ved å ta mye rå leveren. Klinisk forbedring var åpenbar, og oppstod vanligvis innen 2 uker. For dette fikk Minot, Murphy og Whipple Nobelprisen i medisin i 1934. Tre år senere oppdaget William Castle, også en Harvard-lærde, at sykdommen var forbundet med noen faktor i magen. Mennesker med fjernet mage døde ofte av pernisiøs anemi, og å spise en lever hjalp ikke. Denne faktoren, som er tilstede i mageslimhinnen, ble kalt "intern" og var nødvendig for normal absorpsjon av den "eksterne faktor" fra mat. "Intern faktor" var fraværende hos pasienter med skadelig anemi. I 1948 ble "ekstern faktor" isolert i krystallinsk form fra leveren og utgitt av Karl Volkers og hans medarbeidere. Han ble kalt vitamin B12.

I 1956 beskrev den britiske kjemikeren Dorothy Hodgkin strukturen av vitamin B12-molekylet, som hun vant Nobelprisen i kjemi i 1964. I 1971 annonserte organisk kjemiker Robert Woodward den vellykkede syntesen av et vitamin etter ti års forsøk.

Den dødelige sykdommen kan nå lett herdes ved å injisere rent vitamin B12 og uten bivirkninger. Pasientene har fullstendig gjenopprettet [2].

Produkter rik på vitamin B12

Angitt estimert tilstedeværelse (μg / 100 g) vitamin [11]:

Daglig krav til vitamin b12

Graden av vitamin B12 inntak bestemmes av ernæringsutvalgene i hvert land og varierer fra 1 til 3 mikrogram per dag. For eksempel er normen etablert av US Food and Nutrition Board i 1998 som følger [3]:

I 1993 etablerte den europeiske komiteen for næring konsumet av forbruk av vitamin B12 per dag:

Sammenligningstabell med anbefalt mengde vitamin B12 per dag, ifølge data i forskjellige land og organisasjoner [4]:

Behovet for vitamin B12 øker i slike tilfeller:

  • Eldre mennesker reduserer ofte sekresjonen av saltsyre i magen (noe som fører til en reduksjon av absorpsjonen av vitamin B12), samt en økning i antall bakterier i tarmene, noe som kan redusere nivået av vitamin tilgjengelig for kroppen.
  • med atrofisk gastritt reduseres kroppens evne til å absorbere naturlig vitamin B12 fra mat;
  • I tilfelle av ondartet (skadelig) anemi er det ingen substans i kroppen som hjelper til med å absorbere B12 fra fordøyelseskanalen;
  • Under gastrointestinale operasjoner (for eksempel trunking av magen eller fjerning av den), taper kroppen celler som avskar saltsyre og inneholder en intern faktor som fremmer absorbsjonen av B12;
  • hos personer på diett som ikke inneholder animalske produkter; så vel som hos spedbarn hvis lakterende mødre holder seg til vegetarisme eller veganisme.

I alle de ovennevnte tilfellene kan kroppen være mangelfull i vitamin B12, noe som kan føre til svært alvorlige konsekvenser. For forebygging og behandling av slike forhold, foreskriver legene inntaket av syntetisk vitamin oralt eller i form av injeksjoner [5].

Fysiske og kjemiske egenskaper av vitamin B12

Faktisk er vitamin B12 en hel gruppe stoffer som inneholder kobolt. Den inneholder cyanokobalamin, hydroksokobalamin, metylcobalamin og cobamamid. Cyanokobalamin er den mest aktive i menneskekroppen. Dette vitaminet regnes som det mest komplekse i sin struktur, i sammenligning med andre vitaminer.

Cyanokobalamin har en mørk rød farge, forekommer i form av krystaller eller pulver. Det har ingen lukt eller farge. Det er oppløst i vann, motstandsdyktig mot luft, men ødelagt av ultrafiolette stråler. Vitamin B12 er veldig stabil ved høye temperaturer (smeltepunktet av cyanokobalamin er 300 ° C), men det mister sin aktivitet i et svært surt miljø. Det oppløses også i etanol og metanol. Siden vitamin B12 er vannløselig, trenger kroppen hele tiden å få nok av det. I motsetning til fettløselige vitaminer, som lagres i fettvev, og som gradvis brukes av våre organer, fjernes vannoppløselige vitaminer fra kroppen så snart dosen over den daglige normen er mottatt [6,7].

Ordning for å få B12 inn i blodet:

Vitamin B12 er involvert i dannelsen av gener, beskytter nerver og hjelper med metabolisme. For at dette vannløselige vitamin skal fungere, må det imidlertid tilstrekkelig konsumeres og absorberes. Ulike faktorer bidrar til dette.

I mat er vitamin B12 kombinert med et spesifikt protein som, under påvirkning av magesaft og pepsin, oppløses i magesekken. Når B12 slippes, forbinder det bindende protein det og beskytter det mens det transporteres inn i tynntarmen. Når vitaminet er i tarmene, separerer et stoff som kalles "intern faktor B12" vitaminet fra proteinet. Dette gjør at vitamin B12 kommer inn i blodet og oppfyller sine funksjoner. For at B12 skal kunne absorberes riktig av kroppen, må magen, tynntarm og bukspyttkjertel være sunt. I tillegg skal en tilstrekkelig mengde egenvekt produseres i mage-tarmkanalen. Drikker store mengder alkohol kan også påvirke absorpsjonen av vitamin B12, da produksjonen av magesyre avtar [8,9].

Nyttige egenskaper og dens effekt på kroppen

Samspill med andre elementer

Mens mange sykdommer og medisiner kan påvirke effektiviteten av vitamin B12, kan visse næringsstoffer, tvert imot, støtte sin effekt eller til og med gjøre det mulig generelt:

  • folsyre: dette stoffet er den direkte "partner" av vitamin B12. Han er ansvarlig for å slå folsyre tilbake til sin biologisk aktive form etter ulike reaksjoner - det med andre ord, det reaktiverer den. Uten vitamin B12 lider kroppen raskt av en funksjonell mangel på folsyre, da den forblir i kroppen vår i en uegnet form for den. På den annen side krever vitamin B12 også folsyre: i en av reaksjonene produserer folsyre (mer spesifikt metyltetrahydrofolat) en metylgruppe for vitamin B12. Deretter går metylkobalamin til metylgruppen til homocystein, som et resultat av hvilken den omdannes til metionin.
  • Biotin: Den andre biologisk aktive formen av vitamin B12, adenosylkobalamin, krever biotin (også kjent som vitamin B7 eller vitamin H) og magnesium for å oppfylle sin viktige mitokondrielle funksjon. Ved biotinmangel kan det oppstå en situasjon når det er tilstrekkelig mengde adenosylkobalamin, men det er ubrukelig fordi dets reaksjonspartnere ikke kan dannes. I disse tilfellene kan symptomer på vitamin B12-mangel oppstå, selv om nivået av B12 i blodet forblir normalt. På den annen side viser urinanalyse en mangel i vitamin B12, selv om det faktisk ikke er det. Et tilleggsinntak av vitamin B12 vil heller ikke føre til at de tilsvarende symptomene slettes, siden vitamin B12 bare forblir ineffektiv på grunn av mangel på biotin. Biotin er svært følsomt overfor frie radikaler, så det blir nødvendig med ekstra biotin i tilfeller av stress, tung trening og sykdom.
  • Kalsium: absorpsjon av vitamin B12 i tarmen ved hjelp av en intern faktor, avhenger direkte av kalsium. Ved kalsiummangel blir denne absorpsjonsmetoden ekstremt begrenset, noe som kan føre til svak vitamin B12-mangel. Et eksempel på dette er å ta metafenin, en diabetesmedisin som reduserer nivået av kalsium i tarmen i en slik grad at mange pasienter utvikler B12-mangel. Studier har imidlertid vist at dette kan kompenseres ved samtidig administrering av vitamin B12 og kalsium. Som følge av usunn matvaner, lider mange mennesker av høy surhet. Dette betyr at det meste av kalsiumforbruket brukes til å nøytralisere syren. Dermed kan overdreven surhet i tarmen føre til problemer med absorpsjon av B12. Mangel på vitamin D kan også føre til kalsiummangel. I dette tilfellet anbefales det å ta vitamin B12 med kalsium for å optimalisere absorpsjonshastigheten til den interne faktoren.
  • Vitaminer B2 og B3: de bidrar til omdannelsen av vitamin B12 etter at den er omdannet til sin bioaktive koenzymform [10].

Absorpsjon av vitamin B12 med andre produkter

Matvarer med høy vitamin B12 er gode for å spise med svart pepper. Piperin, et stoff som finnes i pepper, hjelper kroppen å absorbere B12. Som regel snakker vi om kjøtt- og fiskeretter.

Studier viser at forbruker det rette forholdet mellom folsyre og B12 kan forbedre helsen, styrke hjertet og redusere risikoen for å utvikle Alzheimers sykdom; Men hvis syre er for mye, kan det forstyrre absorpsjonen av B12 og vice versa. Det er derfor den eneste måten å forhindre forekomst av et underskudd, å opprettholde den optimale mengden av hver av dem. Folsyre er rik på grønne grønnsaker, bønner og brokkoli, og B12 finnes hovedsakelig i animalske produkter som fisk, organisk og magert kjøtt, meieriprodukter og egg. Prøv å kombinere dem!

Naturlig B12 eller kosttilskudd?

Som noe annet vitamin, er B12 best oppnådd fra naturlige kilder. Det er studier som syntetiske tilsetningsstoffer kan skade kroppen. I tillegg kan bare en lege bestemme nøyaktig mengden av et stoff som er nødvendig for helse og velvære. Men i enkelte tilfeller er syntetiske vitaminer uunnværlige.

Den kosttilskudd Vitamin B12 er normalt til stede i form av cyanokobalamin, form som kroppen lett omdannes til den aktive form methylcobalamin og 5-dezoksiadenozilkobalamina. Kosttilskudd kan også inneholde metylkobalamin og andre former for vitamin B12. Eksisterende bevis viser ingen forskjeller mellom skjemaer når det gjelder absorpsjon eller biotilgjengelighet. Imidlertid er kroppens evne til å absorbere vitamin B12 fra kosttilskudd i stor grad begrenset av evnen til den inneboende faktoren. For eksempel er bare ca 10 mcg av 500 mcg oralt supplement faktisk absorbert av friske mennesker [5].

På tilleggsinntaket av vitamin B12 trenger spesielt å tenke vegetarianere og veganer. B12-mangel blant vegetarianere avhenger hovedsakelig av hvilken type diett de følger. Veganer har størst risiko. Noen kornblandinger, beriget i B12, er en god kilde til vitamin og inneholder ofte mer enn 3 μg B12 for hver 100 gram. I tillegg er noen merker av matgjær og flager styrket med vitamin B12. En rekke soyaprodukter, inkludert soya melk, tofu og kjøttsubstitutter, inneholder også syntetisk B12. Det er viktig å se på sammensetningen av produktet, siden ikke alle er beriket med B12, og mengden vitamin kan variere.

Ulike formler for babyer, inkludert soyabaserte, er beriket med vitamin B12. Nyfødte som får formelen, er vitamin B12 høyere enn hos barn ammet. Mens eksklusiv amming anbefales i løpet av de første 6 månedene av et barns liv, kan det være ganske gunstig å legge til vitamin B12-forsterket formel i andre halvdel av barndommen.

Noen anbefalinger for de som holder seg til vegetarisk og veganisme:

  • Sørg for at du har en god kilde til vitamin B12 i kostholdet ditt, for eksempel fortified foods eller kosttilskudd. Som regel er det ikke nok å konsumere bare egg og meieriprodukter.
  • Be legen din om å sjekke B12 nivået en gang i året.
  • Sørg for at vitamin B12 nivåene er normale før og under graviditet, og også hvis du ammer.
  • Eldre vegetarianere, spesielt veganer, kan kreve høyere doser B12 på grunn av aldersrelaterte problemer.
  • Høyere doser er sannsynligvis nødvendig av folk som allerede har mangelvare. I henhold til faglitteraturen, for behandling av individer med vitamin B12-mangel benyttes dose på 100 mikrogram per dag (barn) til 2000 mg per dag (for voksne) [12].

Følgende tabell inneholder en liste over matvarer som kan inkluderes i vegetarisk og vegansk kosthold og er utmerket for å opprettholde normale B12 nivåer i kroppen [13]:

Vitamin B12 tabletter

Kobalaminer, eller vitaminer i gruppe B12, er stoffer som er uunnværlige for menneskekroppen. Dette er komplekse forbindelser av proteinopprinnelse, som er ansvarlige for mange av prosessene de utfører. Deres mangel fører til utvikling av alvorlige patologier, hvor behandling kan bli forsinket i lang tid. Ofte er korreksjonen av dietten ikke nok til å fylle elementene i menneskekroppen, og eksperter anbefaler derfor bruk av vitamin B12-tabletter. Før bruk er det viktig å få detaljert ekspertrådgivning, for å lese bruksanvisningen.

Symptomer på kobalaminmangel

For å forstå at kroppen mangler elementene i en bestemt gruppe vitaminer, er det ikke alltid lett. Det er viktig å først være oppmerksom på signalene som den sender. I tilfelle vitamin B12-mangel er det slike symptomatiske manifestasjoner som:

  • konstant følelse av svakhet, sløvhet;
  • tretthet, ledsaget av svimmelhet;
  • smerte i språket;
  • skinn av huden;
  • forekomsten av blødende tannkjøtt;
  • Det raske utseendet på blåmerker ved den minste kompresjon av huden;
  • raskt vekttap;
  • brudd på funksjonen av fordøyelseskanalen;
  • forstoppelse, diaré;
  • forekomsten av konvulsive tilstander;
  • irritabilitet, nervøsitet;
  • langsommere vekst av hår, negler, forverring av tilstanden deres.

Hvis det er flere symptomer, bør du konsultere en lege. Bare etter at han studerte historien, kan ytterligere undersøkelser utnevne å ta vitamin B12-tabletter.

Instruksjoner for bruk

For tiden er det flere farmasøytiske selskaper som produserer cobalamin i pilleform. Apotekere i apotek tilbyr ofte komplekse preparater som inneholder dem. Imidlertid er de viktigste punktene i instruksjonsretningslinjene som angir hvordan de skal brukes, de samme.

Nyttige egenskaper

Med tanke på det faktum at den viktigste aktive ingrediensen i tabletter er elementer av kobolaminer, det vil si vitamin B12, er deres fordelaktige egenskaper:

  • normalisering av assimileringsprosessen, oksidasjon av lipidpartikler;
  • produksjon av essensielle aminosyre stoffer;
  • normalisering av blodsystemet;
  • deltakelse i prosessen med å skape nerveender som myelin;
  • redusere mengden kolesterol innskudd;
  • Beskyttelse av leversystemet fra ulike skadelige faktorer som virker på det fra utsiden;
  • normalisering av blodtrykksindikatorer;
  • normalisering av søvn, våkenhet;
  • forebygge utvikling av depressive lidelser;
  • forebygging av utvikling av senil demens, forvirring av tenkning;
  • styrke immunforsvaret;
  • anabole effekter;
  • normalisering av reproduktive systemet hos menn og kvinner.

Det er viktig at menneskekroppen mottar den nødvendige daglige kobalaminmengden. Således er for voksne er det på 2,4 ug for spedbarn - 0,4 til 0,5 g, barn under tre år - 0,9 ug til åtte - 1,2 mcg, til tretten - 1,8 mcg til voksen alder - 2,4 mcg. For gravide og ammende kvinner øker det daglige kravet til henholdsvis 2,6 og 2,8 μg.

Indikasjoner for avtale

Den vanligste hypovitaminosen B12 forekommer hos personer som ønsker å korrigere figuren med vanlige dietter som nekter å spise mat av animalsk opprinnelse. Indikasjoner for å foreskrive tablettformen av legemidlet er:

  • anemi forårsaket av mangel på vitamin B12;
  • svekkelse av immunitet, uttrykt i hyppige smittsomme, bakterielle sykdommer;
  • brudd på blodsystemets funksjon;
  • hepatitt;
  • skrumplever i leversystemet;
  • alkoholforgiftning;
  • polyneuritis;
  • radiculitis;
  • nevralgi;
  • fantom smerter;
  • cerebral parese;
  • Down syndrom;
  • multippel sklerose;
  • dermatitt;
  • eksem;
  • psoriasis;
  • patologi i fordøyelseskanalen;
  • sykdommer i nyresystemet.

Det er ekstremt viktig å bruke tabletter med konstant fysisk, psykisk stress, til tider når kroppen skal være så motstandsdyktig mot stress.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av denne form for stoffer i gruppe B12 er:

  • deres individuelle intoleranse
  • vaskulær okklusjon i blodsystemet, som er akutt i naturen;
  • blodkreft;
  • overskudd av kjertelceller og erytroideaceller i humant genetisk materiale.

Du bør ikke ta dine egne legemidler som inneholder kobolamin med:

  • svikt i kardiovaskulærsystemet;
  • graviditet;
  • ammer;
  • kreft;
  • trombofili.

Hvordan søke?

Oftest anbefaler eksperter å bruke en tyggebønne per dag. De blir enten absorbert under tungen, eller tatt med mat, tygge. Doseringen avhenger av pasientens tilstand, samt på anbefalingene fra produsenten av det foreskrevne legemidlet. Det er viktig å huske at det finnes stoffer og midler som B12 ikke kan brukes til. Disse inkluderer:

  • vitaminer B1, B2, B6, C;
  • saltformasjoner av tungmetaller;
  • antiepileptiske legemidler;
  • koaguleringsmidler.

Hvis en spesialist anser det nødvendig å bruke begge disse og disse legemidlene samtidig, er det bedre å bruke dem, alternerende, men ikke bruke innen en dag. I tillegg er det komplekse stoffer der doseringen av "stridende" stoffer er valgt på en slik måte at de ikke skader menneskekroppen.

Bivirkninger

Bivirkninger ved bruk av rusmidler, der de viktigste aktive ingrediensene er kobolaminer, blir sjelden observert. Men blant dem merk:

  • økt spenning
  • rask hjerterytme, smerte i hjertet;
  • allergi, manifestert i form av urticaria;
  • metabolisme av purinstoffer;
  • hyperkoagulasjonsreaksjonen.

I tilfelle disse betingelsene fra mottak av midler bør umiddelbart nekte. Det vil være nyttig å besøke en lege, fordi en persons tilstand kan kreve utnevnelse av symptomatisk behandling.

Er en overdose tilstand mulig?

Tilstanden hypervitaminose B12 forekommer vanligvis når:

  • Konstant, ukontrollert bruk av piller;
  • overskrider doseringssettet fra legen.

Symptomatisk overdose kan manifestere seg i:

  • kløe i huden;
  • lungeødem;
  • perifer vaskulær trombose;
  • hjertesvikt av kongestiv natur.

I ekstremt sjeldne tilfeller, utviklingen av anafylaktisk sjokk. Ved de første symptomene på hypervitaminose er det verdt å nekte kobalaminholdige stoffer. Deretter må du konsultere en lege, ellers kan du være i en sykehus seng.

Apotek medisiner

Spesialister foreskriver sjelden innenlandske midler, hvorav mottak som gjør det mulig å kompensere for mangel på vitamin B12. Blant utenlandske stoffer er det flere navn som har visse fordeler.

Vitamin B12 fra selskapet "Solgar"

Amerikansk produkt. Den har et bredt spekter av handlinger. Den anbefalte dosen daglig - en tablett, absorberbar til oppløst. En polymer kan inneholde en kartongpakke er nok for tre kurs, hvis en av dem er i tretti til tretti dager. Det er kjent at det ikke finnes stivelse- og saltholdige komponenter i dragekomposisjonen. Ofte betyr dette at erstatte injeksjonsløsninger.

Vitamin B12 fra nå matvarer

Dette kosttilskudd er laget i USA. Det er kjent at det også inneholder folsyre, noe som akselererer absorpsjonen av kobolaminer av menneskekroppen. Pastiller pakket i en polymerkanne er designet for suging. Forebyggende dose - en lollipop per dag. Kostnaden er kun for voksne. Gravide og ammende kvinner skal bruke den etter forskrift fra lege.

"Neyrobion"

Dette stoffet er tilgjengelig i Tyskland. Det tilbys i to former - injeksjon og tablett. Tablettene inneholder laktosemonohydrat, og derfor bør de ikke brukes til personer som lider av laktasemangel. Hovedregelen for mottaket er å bruke den under et måltid eller etter det, svelge det hele, uten å tygge, vask det med nok vann. Verktøyet kan brukes av barn som har fylt 15 år. Forebyggende dose - tre tabletter per dag.

"Neurovitan"

Inneholder stoffer som tilhører ikke bare gruppen B12. Tabletter er laget i Jordan, oftest foreskrevet for ulike neuralgiske patologier. Kan brukes i barndommen. Doseringen for babyer fra ett år til tre år er fra en fjerdedel av piller. Barn opptil syv år er foreskrevet en tablett daglig og opptil fjorten - fra en til tre piller om dagen. Voksne kan få opptil fire tuggetabletter daglig. Kurset tar 30 dager.

Innenlands produksjon

Blant de innenlandske legemidlene utsender "Cyanocobalamin" og "Cobamamid." Begge er tilgjengelige i tre doser, kan brukes i stedet for injeksjonsløsninger. Utnevnt til både voksne og barn. Det er bedre å ta dem en halv time før måltidet. Den totale doseringen varierer fra to til seks tabletter per dag, spesialisten angir mer nøyaktig. Før du tar stoffet av barn, oppløses tabletter i kokt vann eller en svak dextroseløsning.

anmeldelser

Personer som brukte disse stoffene, oppdaget hovedsakelig deres positive effekter på egen kropp. Tretthet sensasjoner forsvant, trykk normalisert, hemoglobin indekser, kraft viste seg, utholdenhet økt, styrke av ånd. Kvinner, gravide og ammende, bemerket at de har forbedret tilstanden til hår, negler. Av ulemper med medisiner indikerer vanligvis en relativt høy kostnad.

Hva er bedre: injeksjoner eller piller?

Det er kjent at disse stoffene finnes i flere former for frigjøring. De er tilgjengelige for pasienter ikke bare i pilleform, men også til injeksjon. Mange lurer på om det ikke er lettere å få et kurs av injeksjoner, for ikke å kjøpe tyggbare piller. Faktisk er begge skjemaene mye brukt i medisinsk praksis, bare kliniske tilfeller er forskjellige.

For eksempel er tabletter oftest foreskrevet for å forhindre mangel på stoffer i menneskekroppen, med en svak form for hypovitaminose B12. Men når pasientens liv er i fare, drar legene til introduksjonen av vitaminelementer intravenøst ​​eller intramuskulært. Da absorberes stoffet mye raskere i kroppen. Kun en spesialist kan bestemme hvilken form for produksjon av verdifulle elementer som er nødvendig i dette spesielle tilfellet.

Hvordan fylle mangelen på kobolaminer uten farmasøytiske preparater?

Det er ikke alltid pasienten som har mangel på kobolamin, må ta stoffene som tilbys i apoteket. Det er tilfeller når det er nok til å justere dietten, og utseendet, tilstanden til hår, hud, humør begynner å forbedre seg. Det er viktig at folk spiser mat som:

  • sjøfisk (torsk, makrell);
  • krepsdyr (kreps, hummer);
  • skalldyr;
  • rødt kjøtt (biff);
  • oster;
  • egg;
  • skummet melk;
  • tofu (soyaprodukter).

Naturligvis bør du ikke bli involvert i dem hver dag, men du kan gjøre en variasjon i dietten. Det er viktig ikke bare å forhindre tilstanden av avaminose, men også hypervitaminose, siden begge ikke bærer noe godt for en person. Og hvis en spesialist insisterer på å gjennomgå flere undersøkelser for å få et komplett klinisk bilde som beskriver pasientens helsetilstand, er det ikke noe poeng å nekte. Ellers kan du bli eier av en kjede av kroniske sykdommer.

Vitamin B12: hvem trenger det, hva er det ansvarlig for og hvordan man skal beregne mangelen

Ikke alltid svakhet, svimmelhet, tinnitus, irritabilitet, nedsatt hukommelse, depresjon, smerte i hjertet er typiske manifestasjoner av senile problemer. Noen ganger er dette bare bevis på at kroppen mangler vitamin B12.

Fyll dess mangel - og trivsel vil bli bedre.

Rådene er gitt av Natalia Lipatova, PhD, lege av høyeste kategori, medisinsk direktør i KDL-gruppen av selskaper (kliniske diagnostiske laboratorier).

Alle systemer fungerer normalt.

Svetlana Chechilova, AiF Health. Drug review ": Natalya Alekseevna, hva er forskjellen mellom vitamin B12 og dets stipendiater?

Natalya Lipatova: Alle vet at vitaminer er organiske stoffer som er viktige i små doser for kroppen til å jobbe. Vitaminer kan komme fra både mat og medisinering. De støtter viktige funksjoner i kroppen: koenzymer er involvert i metabolisme, antioksidanter beskytter kroppen mot skadelige miljøfaktorer og sliter med alderdom, prohormoner er involvert i regulatoriske prosesser.

Vitamin B12 refererer til koenzymer. Den inneholder kobolt. Vitamin er funnet utelukkende i animalske produkter. En annen del av vitaminet er syntetisert av mikroorganismer i selve tarmene. Det er to former for dette vitaminet.

- Først vil jeg snakke om formen av vitamin B12, som er involvert i syntese av DNA-komponenter. Med mangel på vitamin B12 forstyrres divisjonen av benmargsceller og modningen av røde blodlegemer og andre blodceller reduseres ytterligere. I tillegg reduserer vitamin B12 nivået av homocystein, noe som øker en persons sjanser til å få hjerteinfarkt eller hjerneslag. Og i kampen mot kardiovaskulære sykdommer, trenger vitamin B12 en obligatorisk alliert - folsyre.

En annen viktig funksjon - vitamin B12 er nødvendig for produksjon av kolin, som er i motsetning til våre dårlige vaner med ubalansert ernæring og forhindrer fettdegenerasjonen av leveren. Og til slutt er vitamin B12 involvert i syntesen av aminosyrer, som som et resultat av komplekse reaksjoner påvirker en persons mentale aktivitet, herunder danner våre positive følelser.

- Og hva gjør den andre typen vitamin B12?

- Deltar i metabolismen av fettsyrer, i syntese av myelin - skjeden av nervefibre. Derfor, med mangel på B12, utvikler ulike nevrologiske lidelser. I noen tilfeller ligner symptomene på vitamin mangel på multippel sklerose.

Innflytelsen av vitamin B12 på muskelveksten og på opprettholdelsen av den vitale aktiviteten til nervefibrene i ryggmargen, der muskelskjelettsystemet styres, er også viktig.

Og vitamin er nødvendig for bygging av bestemte celler av osteoblaster, som er delt for veksten av beinvev. Hvis en kvinne opplever en mangel i løpet av postmenopausen, når kalsiummetabolismen forstyrres (den vaskes ut), oppstår betingelsene for utvikling av osteoporose i kroppen.

- Hvor mye vitamin B12 trenger en person daglig?

- På alle krukker med vitaminer er anbefalt anbefalt forbrukstemperatur. Men det tar ikke hensyn til høyden på en person, alder, kjønn. Denne dosen er oftest mye lavere enn det fysiologiske behovet for vitaminer. Sistnevnte er en individuell indikator, den reflekterer dagens behov for vitamin for en bestemt person, varierer fra alder, fysiologisk tilstand, arbeidsforhold, hvile og ytre miljø. Anbefalt daglig inntak for vitamin B12 er 1 til 3 mikrogram per dag.

Det er en annen egenskap i vitamin B12. Han, som et fettløselige vitamin, kan akkumulere i kroppen - deponert i leveren. Selv med en vitaminmangel vil det utvikles et signifikant underskudd bare i 3-4 år, og i løpet av denne tiden kan vi ikke avgjøre om en person får riktig mengde vitamin B12 fra mat eller ikke, siden mengden holdes på et normalt nivå. Mangelen er mest sannsynlig å erklære seg selv i autoimmune sykdommer, absorpsjonsforstyrrelser i tarmene - oftest skjer de i alderdommen og når de tar visse stoffer, kroniske tarmsykdommer (kolitt, enterocolitt, helminthic invasjoner).

Defekt fylling

- Hvordan kan du mistenke en vitaminmangel?

- Først av alt er det angitt av anemi, da - nevrologiske symptomer. Med anemi hos mennesker, i tillegg til svakhet, svimmelhet og støy i ørene, er hemoglobinmangel i blodet bestemt. Blant de nevrologiske tegnene oppstår parestesi oftest - gåsebud, prikkende. Noen ganger merker folk rundt en slik person seg irritasjon, hukommelsessvikt, depresjon. Forresten er disse problemene utelatt av de vanlige karaktertrekkene til eldre mennesker.

Og når vi sier at temperament vanligvis forverres i retning av alderdom, antar vi ikke at vitamin B12-mangel bidrar til det, fordi med alderen reduseres absorpsjonen betydelig. Og den siste manifestasjonen er kardiovaskulære sykdommer, økt risiko for hjerteinfarkt og hjerneslag.

- Hvilke tester bekrefter mangelen på vitamin?

- Tidligere ble hans mangel fastslått ved en generell blodprøve, da han fant en reduksjon av hemoglobininnholdet i røde blodlegemer. Måling av totalt vitamin B12 i serum er nå brukt. Prosessen med å diagnostisere hypovitaminose fortsetter å bli bedre: det er spesielle testsystemer, de tillater deg å fikse nivået av aktivt vitamin B12, som bare er en markør for mangel, da den totale figuren lider.

- I hvilken form skal du ta vitamin?

- Før du tar vitaminer, er det nødvendig å vurdere mengden i kroppen, laboratorietester hjelp i dette. Beslutningen om anbefaling av vitaminbehandling er tatt av legen. Det er regler for forskrivning av vitaminer: Profylaktiske doser skal være høyere enn det daglige fysiologiske behovet, og terapeutiske doser skal være høyere enn det profylaktiske. Og enda et viktig poeng - bruk av kombinasjonsmedikamenter. Vitamin B12, uansett hvor bra det er, fungerer sammen med folsyre. I en ideell kombinasjon bør to vitaminer legges til disse to vitaminene - B1 og B6.

- Er det noen spesielle anbefalinger for vegetarianere?

- Folk som begrenser sitt kosthold til vegetabilsk mat, er det nødvendig å måle nivået av vitamin B12 og fylle underskuddet ved kjøp på apoteket. Som regel mangler kjøttbestemte motstandere B12, folsyre og andre vitaminer som vi får fra animalsk mat. Det er lettere for rastløse vegetarianere: Mangelen på vitamin B12 kompenseres av meieriprodukter.

Injiseringer, antibiotika og vitaminer naboer

Forskere sammenlignet effekten av å ta vitamin ² i piller og injiseres med intramuskulære injeksjoner.

Noen antibiotika påvirker absorpsjonen av vitamin ². Legene vet om denne medisinen, og under antibakterielt kurs foreskriver de også B-vitaminer.

Husk at en overdreven dose vitamin C undertrykker absorpsjonen av vitaminer fra gruppe B. Og selv om vitaminkompleksene er balansert, produseres de med forskjellige retninger: Noen har flere antioxidant vitaminer, andre har mer vitamin B. Derfor, hvis du allerede har visse symptomer, er det bedre å konsultere en lege. Og i hvert tilfelle må du ta vitaminer.

Vitamin B12

Indikasjoner for bruk

Kronisk anemi som forekommer med vitamin B12-mangel (Addison-Birmer's sykdom, makrocytisk anemi), som en del av kompleks behandling av anemi (inkludert jernmangel, post-hemorragisk, aplastisk, anemi forårsaket av giftige stoffer og / eller legemidler).

Hudsykdommer (psoriasis, fotodermatose, dermatitt herpetiformis, atopisk dermatitt).

For profylaktiske formål, når man foreskriver biguanider, PAS, høydose askorbinsyre, patologi i mage og tarmer med absorpsjon av vitamin B12 (reseksjon av en del av magen, tynntarm, Crohns sykdom, kausiosykdom, malabsorbsjonssyndrom, sprue), ondartede svulster i bukspyttkjertelen og tarmene, strålingssykdom.

Stress og infeksjon (langvarig), diett, patologi av nyrene.

Mulige analoger (erstatninger)

Aktiv ingrediens, gruppe

Doseringsform

injeksjonsløsning

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av vitamin B12 er: overfølsomhet, tromboembolisme, erythremi, erytrocytose, graviditet (det er noen indikasjoner på den mulige teratogene effekten av B-vitaminer i høye doser), laktasjonsperioden.

Det brukes med forsiktighet i tilfelle av stardokardi, godartede og ondartede neoplasmer, ledsaget av megaloblastisk anemi og vitamin B12-mangel, med en tendens til å danne blodpropper.

Hvordan søke: dosering og behandling

Vitamin B12 påføres oralt, subkutant, intramuskulært, intravenøst ​​og intra-lumbalt.

Subkutant, med Addison-Birmer anemi, 100-200 mcg / dag annenhver dag; med myellose, makrocytisk anemi med nedsatt funksjon av nervesystemet - 400-500 mcg / dag i den første uken - daglig, deretter med intervaller mellom injeksjoner opptil 5-7 dager (samtidig er folsyre foreskrevet); under remisjon, en vedlikeholdsdose på 100 mcg / dag, 2 ganger i måneden, i nærvær av nevrologiske hendelser, 200-400 mcg 2-4 ganger i måneden.

Ved akutt post-hemorragisk og jernmangelanemi er vitamin B12 foreskrevet i doser på 30-100 mcg 2-3 ganger i uken; med aplastisk anemi, 100 μg før utbruddet av klinisk og hematologisk forbedring. For sykdommer i nervesystemet - 200-400 mcg 2-4 ganger per måned.

I sykdommer i sentralnervesystemet og perifert nervesystem - 200-500 mcg annenhver dag i 2 uker. For skader på perifert nervesystem - 200-400 mcg annenhver dag i 40-45 dager.

Med hepatitt og levercirrhose - 30-60 mcg / dag eller 100 mcg annenhver dag i 25-40 dager.

Med strålingssykdom - 60-100 mcg daglig i 20-30 dager. Med myelose, amyotrofisk lateralsklerose - endolyumbalno, med 15-30 mcg med gradvis økning i dose til 200-250 mcg for administrasjon.

For å eliminere mangelen på vitamin B12 administreres intramuskulært eller intravenøst, 1 mg daglig i 1-2 uker; for profylakse, 1 mg en gang i måneden intramuskulært eller intravenøst.

Unge barn med ernæringsmessige anemi og premature babyer - subkutant, 30 mikrogram per dag i 15 dager. Med dystrofi hos små barn, Downs sykdom og cerebral parese - subkutant, 15-30 mg per dag.

Farmakologisk aktivitet

Vitamin B12 har en metabolsk, hematopoietisk effekt. I kroppen (hovedsakelig i leveren) blir den til en koenzymform - adenosylcobalamin eller cobamamid, som er den aktive formen av vitamin B12 og er en del av mange enzymer, inkludert i sammensetningen av reduktase, reduserer folsyre til tetrahydrofolsyre. Den har en høy biologisk aktivitet.

Nødvendig for normal bloddannelse - bidrar til modning av røde blodlegemer.

Det bidrar til akkumulering i erytrocyter av forbindelser som inneholder sulfhydrylgrupper, noe som øker toleransen mot hemolyse. Aktiverer blodkoagulasjonssystemet, i høye doser forårsaker en økning i tromboplastisk aktivitet og protrombinaktivitet. Reduserer konsentrasjonen av kolesterol i blodet. Det har en gunstig effekt på funksjonen i leveren og nervesystemet. Øker vevens evne til å regenerere.

Bivirkninger

Fra siden av sentralnervesystemet: sjelden - en tilstand av spenning.

Siden kardiovaskulærsystemet: sjelden - smerte i hjertet, takykardi.

Allergiske reaksjoner: sjelden - urtikaria.

Ved bruk av vitamin B12 i høye doser - hyperkoagulasjon, et brudd på purinmetabolismen.

Spesielle instruksjoner

Vitamin B12-mangel må bekreftes diagnostisk før forskrivning, da det kan maskere folsyremangel.

I behandlingsperioden er det nødvendig å overvåke indikatorene for perifert blod: på 5-8 dagers behandling bestemmes antall retikulocytter, konsentrasjonen av jern. Antallet erythrocytter, hemoglobin og fargedisplay må overvåkes 1-2 ganger i uken i 1 måned og deretter 2-4 ganger i måneden. Remisjon oppnås ved å øke antall erytrocytter til 4-4,5 millioner / μl, når den normale størrelsen på erytrocytter er nådd, forsvinner aniso- og poikilocytose, og retikulocyttnummeret normaliseres etter en retikulocytkrise. Etter at hematologisk remisjon er oppnådd, utføres perifer blodovervåkning minst en gang hver 4-6 måneder.

Det må tas forsiktighet ved bruk av vitamin B12 hos personer som er utsatt for trombose med angina (i mindre doser, opptil 0,1 mg per injeksjon).

Ved bruk i anbefalte doser under graviditet, amming, så vel som hos eldre, var det ingen andre bivirkninger enn de som er nevnt ovenfor.

interaksjon

Vitamin B12 er farmasøytisk (i en sprøyte) inkompatibel med ascorbinsyre, tungmetallsalter (inaktivering av cyanokobalamin), andre B-vitaminer (tiaminbromid, pyridoksin, riboflavin) fordi Koboltionen inneholdt i cyanokobalaminmolekylet ødelegger dem.

Aminoglykosider, salicylater, antiepileptiske stoffer, kolchicin, kaliumpreparater reduserer absorpsjon. Styrker utviklingen av allergiske reaksjoner forårsaket av tiamin.

Ved bruk parenteralt kan kloramfenikol redusere hematopoietisk effekt av cyanokobalamin i anemi.

Kan ikke kombineres med legemidler som øker blodproppene.

Ved samtidig bruk med hormonelle prevensjonsmidler til oral administrasjon, er det mulig å redusere konsentrasjonen av cyanokobalamin i blodplasmaet.